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第215章 要支架

作者:铁英字数:4.6千字更新时间:2026-05-04 13:46:10
第215章 要支架

十一月的第二周,天更冷了。黄玲时不时的带着徒弟们去心内科听诊。

黄玲早上走到办公室里,看到王秀秀坐在办公桌前,手里拿着一本《体外循环原理》,看着。其他人也在看着笔记。

看见黄玲进来,几个人都抬起头。

“黄主任早。”

“黄主任,今天还去心内科听诊吗?”

黄玲点点头。

“去。昨天还有几个病例没听完。今天早点去,趁刘主任查房之前。”

几个人赶紧收拾东西,听诊器挂好,笔记本拿好,跟着黄玲往外走。

一行人下了楼,往二楼东头走。

心内科病区的走廊里,刘芳正站在护士站旁边交代什么。看见黄玲她们,她脸上露出笑容。

“黄主任,又来了?昨天那几个病例听完了?”

黄玲走过去。

“听完了。今天想看看新入院的。刘主任,有合适的吗?”

刘芳想了想。

“有。昨天晚上收了一个,62岁,退休军官,叫纪连海。主诉胸闷胸痛,持续了三四天了,今天早上又疼了一次。心电图有点问题,但不是特别典型。我正准备去查房,你们跟我来。”

她转身往病房走,黄玲带着徒弟们跟在后面。

纪连海住在走廊尽头的一间双人病房里。靠窗的床位,床头柜上放着几本军事杂志,还有一个搪瓷缸子,老人躺在床上,脸色有些苍白,但精神还好。床边坐着一个中年女人,应该是他女儿,正在给他削苹果。

看见刘芳进来,纪连海撑起身子。

“刘主任,早。”

刘芳走过去,笑着介绍。

“纪老,这位是心外科的黄主任,省人民医院来的专家。今天带学生来咱们科里听诊,我让她给您看看,行吗?”

纪连海看了黄玲一眼,点点头。

“行。省人民医院的专家,我听说过。”

黄玲走过去,先问了问基本情况。纪连海一一答了,声音有些低沉,但条理清楚。问完病史,黄玲拿起听诊器,贴在他胸口。

她听得很仔细。心尖区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、三尖瓣区,每一处都听了十几秒。听诊器在胸壁上慢慢移动,她的眉头微微皱了一下,又松开。

然后她直起身,把听诊器摘下来。

“纪老,您这个情况,我建议做个造影。”

纪连海愣了一下。

“造影?什么造影?”

“冠脉造影。就是往血管里打点药,看看冠状动脉有没有狭窄。”黄玲说得简单明了,“您这个胸闷胸痛,不像是普通的心绞痛。心电图虽然不明显,但听诊的时候,我能感觉到心音有些异常。做个造影,看得清楚。”

纪连海想了想。

“行。那就做。”

他女儿在旁边有些担心。

“爸,这造影……有风险吗?”

纪连海摆摆手。

“有什么风险?人家专家说了做,就做。”

黄玲看着他们,心里却有些犹豫。

造影需要支架备用。万一造影发现严重狭窄,就需要放支架。总军区医院有支架吗?有。去年她给那个心梗病人做手术的时候,还剩了一个。那个支架,被戴丽华拿走了。

她不想去找戴丽华。

上周在心内科听诊,戴丽华来撵人,王秀秀跟她吵了一架。虽然最后戴丽华灰溜溜走了,但那梁子结得更深了。现在去找她要支架,她会给吗?

就算给,也会刁难一番。当着这么多人的面,又是一场争执。

她不想把时间浪费在这些事上。

“纪老,”黄玲开口,“总军区医院的造影设备是好的,但支架……目前可能不太方便。我建议您去省人民医院做,那边条件更好,我也可以帮您联系。”

纪连海的眉头皱了起来。

“去省人民医院?”

他女儿在旁边接话。

“省人民医院挺远吧,我爸这身体,折腾不起。”

纪连海看着黄玲。

“黄主任,我听说省人民医院心外科做支架的医生,是你带的徒弟?”

黄玲愣了一下。

“您听谁说的?”

纪连海笑了。

“我在部队待了一辈子,这点消息还是能打听到的。你在省人民医院干过,周明远教授的得意门生,做支架手术一把好手。现在借调到总军区医院,带了一帮徒弟。”

他看着黄玲。

“黄主任,我不去省人民医院。就在这儿做。你给我做造影,如果需要支架,就在这儿放。我相信你。”

黄玲站在那里,开始为难了。

老人信任她,可她不能不顾现实。支架在戴丽华手里,她不想去要,更不想在病人面前跟戴丽华起争执。

“纪老,我……”

“黄主任。”纪连海打断了她,语气认真,“我在部队当了一辈子兵,最烦的就是推来推去。你能做,就做。不能做,就直说。别让我跑来跑去的。”

病房里安静下来。

几个徒弟站在旁边,互相看了看。王秀秀站在门口,看着黄玲,嘴唇动了动,没出声。

刘芳在旁边站了一会儿,开口。

“黄主任,支架的事,我去跟戴主任说。”

黄玲转过头看着她。

“刘主任……”

刘芳笑了笑。

“你别管了。我去说。支架是心内科的东西,我这个心内科主任去要,名正言顺。”

她转身往外走。

黄玲想叫住她,她已经快步出了病房,往走廊那头去了。

纪连海靠在床上,看着黄玲。

“黄主任,这个刘主任,是个爽快人。”

黄玲没说话,心里却不太踏实。刘芳去找戴丽华要支架,戴丽华能给吗?就算给,会不会又闹出什么事来?

她站在床边,等着。

几个徒弟也站在旁边,谁都不敢说话。王秀秀走到黄玲旁边,压低声音。

“黄玲,要不我跟着去看看?”

黄玲摇摇头。

“不用。等着。”

刘芳去了十来分钟。

回来的时候,她不是一个人。

戴丽华跟在后面,白大褂里面是军装,脸有点长。她走进病房,目光扫了一圈,落在黄玲身上。

黄玲站在那里,没说话,看着她。

戴丽阴沉着脸,开口了。

“黄主任,支架的事,刘主任跟我说了。但我得把话说清楚。支架是心内科的东西,是去年进的那批耗材里的。做不做造影,放不放支架,是心内科的事。你一个心外科的人,插手心内科的事,这不合规矩。”

黄玲看着她,没辩解。

纪连海不干了。

他从床上坐起来,“你是内科主任?”

戴丽华转过头,看着这个头发花白的老人。

“我是内科主任戴丽华。”

纪连海点点头。

“戴主任,我问你。”

戴丽华愣了一下。

“您问。”

纪连海看着她,带着军人的威严。

“第一,这个医院,是不是为人民服务的?”

戴丽华瞪着眼睛看着纪连海。

“当然……”

“第二,黄主任是不是这个医院的医生?”

戴丽华的脸色变了一下。

“她是借调的……”

“借调的也是医生。”纪连海打断她,“她能治病,能救人,对不对?”

戴丽华没说话。

纪连海继续说:“第三,我是不是这个医院的病人?”

戴丽华站在那里,脸涨得通红。

“您是……”

“那就行了。”纪连海靠在床上,语气淡淡的,“我是病人,黄主任是医生,她能给我治病。你拦着,为什么?”

病房里安静下来。

几个徒弟站在旁边,谁也不敢吱声。纪连海的女儿站在床边,看着戴丽华,眼神里带着不满。刘芳低着头,假装在看病历。

戴丽华的涨红着脸。她想反驳,可老人说的话都在理,她根本没法反驳。

她站在那里,被所有人的目光注视着……

沉默了十几秒,“黄主任,支架在我办公室。你让人来拿。”

说完,她转身往外走。走到门口,脚步顿了一下,没回头,推门出去了。

走廊里传来高跟鞋踩在地面上的声音。节奏似乎很快。

病房里此刻安静了几秒。

纪连海哼了一声。

“当兵的,最见不得这种推来推去的人。”

他看向黄玲。

“黄主任,支架有了,能做不?”

黄玲看着他,嘴角微微翘起。

“能。”

她转过身,看向王秀秀。

“秀秀,你去戴主任办公室拿支架。”

王秀秀点点头,转身往外走。走到门口,黄玲又叫住她。

“秀秀。”

“嗯?”

“拿了就回来,别多话。”

王秀秀笑了笑。

“放心。”

她推门出去了。

黄玲转向刘芳。

“刘主任,造影室今天能用吗?”

刘芳点头。

“能用。我让人去准备。”

“好。二十分钟后,送病人过去。”

刘芳应了一声,转身去安排了。

黄玲走到纪连海床边,弯腰检查了一下他的脉搏和血压。

“纪老,待会儿做造影,您别紧张。打一点麻药,不疼。整个过程大概半个小时,您躺着别动就行。”

纪连海看着她,笑了。

“黄主任,我打了二十多年仗,什么场面没见过?一个造影,不至于紧张。”

黄玲笑了笑,没再说什么。

二十分钟后,纪连海被推进了心内科的造影室。

黄玲已经换好了铅衣,站在操作台前。DSA机器已经预热好了,屏幕上显示着灰色的背景。操作台上摆着各种导管、导丝、球囊,还有王秀秀刚从戴丽华办公室拿来的那个支架……透明的塑料袋,里面装着那个小小的金属网状管。

去年剩的那个。总军区医院最后一个支架。

几个徒弟站在造影室角落的观察区,隔着玻璃看着里面。周志强手里拿着笔记本,笔尖抵在纸上,忘了写。李建国踮着脚,眼睛一眨不眨地盯着操作台。大家都看着。

刘芳站在操作台旁边,帮忙递东西。

“开始吧。”黄玲说。

她接过穿刺针,在纪连海右侧腹股沟处消毒、麻醉,然后摸到股动脉搏动的位置。穿刺针进入血管的那一刻,她手腕轻轻一转,动作精准流畅。

屏幕上,导丝顺着穿刺针送入,缓缓上行。冠状动脉的影像渐渐清晰。

黄玲盯着屏幕,手指稳稳地推动着导丝。

左前降支,中段,狭窄。

不是完全闭塞,但狭窄程度超过百分之九十。血流勉强通过,像一条被挤压的河流,在狭窄处挣扎着往前涌。

“看到了吗?”黄玲指着屏幕上的狭窄部位,对观察区的徒弟们说,“左前降支中段,百分之九十五狭窄。这就是纪老胸闷胸痛的根源。”

周志强点头,在笔记本上飞快地写着。

黄玲转向刘芳。

“刘主任,需要放支架。”

刘芳看着屏幕上的狭窄部位,深吸一口气。

“放。”

黄玲拿起那个支架,套在球囊导管上,顺着导丝缓缓送入。屏幕上,支架的标记点一点点靠近狭窄部位。

“定位。”

她微微调整了一下角度,确认位置准确。

“释放。”

球囊扩张,八个大气压。

屏幕上,金属支架缓缓张开,紧紧贴住血管壁。原本狭窄的血管被撑开,血流一下子通畅起来。

“释放完成。”

她退出球囊,再次造影。

屏幕上,左前降支血流恢复,TIMI三级。支架位置精准,没有移位,没有残余狭窄。那个小小的金属网状管,在屏幕上闪着光,撑开一条生命的通道。

观察区里,几个徒弟同时舒了一口气。周志强的手都在发抖,但他还是把整个过程记了下来,几个人都聚精会神的看着。

黄玲摘下铅帽,额角有汗珠。她看着屏幕上的造影图像,微微笑了笑。

“好了。送病人回病房。”

她转过身,看向观察区的几个徒弟。

“看清楚了吗?”

几个人齐声回答。

“看清楚了!”

“回去把过程写下来。明天交给我。”

“是!”

纪连海被推出造影室的时候,脸色比进来的时候好多了。他女儿迎上去,抓着他的手。

“爸,你感觉怎么样?”

纪连海笑了笑。

“没事。就跟睡了一觉似的。”

他转过头,看着黄玲。

“黄主任,谢谢你。”

黄玲摇摇头。

“应该的。”

纪连海被推走了。走廊里安静下来。

黄玲站在造影室门口,脱掉铅衣,活动了一下肩膀。四个徒弟从观察区出来,围在她旁边,每个人脸上都带着兴奋。

“黄主任,那个支架放进去的时候,我心跳都停了。”周志强说。

李建国也点头。

“是啊,我看着屏幕上那个狭窄的地方一下子通了,眼泪差点掉下来。”

陈建推了推眼镜。

“黄主任,我回去一定好好写。每个步骤都记下来。”

黄玲看着他们,笑意堆满脸。

“行了,别拍马屁了。回去写作业。”

几个人笑着应了,跟着她往外走。

走到走廊拐角,黄玲停下脚步,回过头,看了一眼造影室的方向。

想起去年放支架的那个患者。

去年她是实习生,被戴丽华的禁令压着,连救人都要偷偷摸摸。

现在不一样了。

她是心外科主任,带着一群徒弟。支架是戴丽华亲手交出来的,病人是主动要求她做的。她站在造影室里,光明正大地放了一个支架,给四个徒弟全程观摩学习。

她不争不抢,不吵不闹。只是把该做的事做好。

黄玲转身,继续往前走。

徒弟们跟在后面,脚步声在走廊里回响,轻快而有力。

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