当然,
在强势逆转了之后,
林枫没有什么意外之色。
以他现在的医术,要是都不能轻松拿捏羊水栓塞,那系统真的是白来了。
为了万无一失,
林枫心神一动还用真实之眼确定了一下。
【产妇羊水栓塞合并DIC得到遏制……】
【注意:子宫下段左侧壁存在先天性动静脉畸形血管团,直径1.2cm……】
【若进行子宫切除,切断子宫动脉降支后畸形血管团失去主干回流,将从切面及腹膜后间隙多点喷射性出血,且该位置无法有效压迫止血。】
看到和任务提示差不多,
林枫表情不变,如果说是一般的妇产科医生,在遏制之后的下一步就是一劳永逸的切除子宫,可惜……他不喜欢切除孕产妇的子宫,能保肯定都是要保的。
“下一步……准备手术保宫!!”林枫又说了一句。
“什么?”
张萍萍似乎没听清。
“子宫不切。”林枫重复了一句。
这句话一出,
又是把手术室的医生护士给惊呆了啊?
不切子宫?
DIC加羊水栓塞的子宫不切的话,那怎么彻底的止血?
然而,
在这么一刻,
却没有一个中心医院的医生敢出口质疑,哪怕是中心医院的产科主任-赵丽华都是选择了相信。
这特么就是口碑的力量了……
“陆雨桐,吸引器跟上,我需要干净的术野。”
“明白。”
吩咐完毕之后的林枫的左手探入腹腔,指尖贴着子宫下段的浆膜面缓缓滑动。
精微刀感Lv3全开。
指腹下传来的信息极其丰富:肌层的纤维走向、血管的搏动频率、组织的硬度梯度。
突然,
在距离切口左侧两厘米多的位置,林枫的手指停了。
嗯,
那个直径约一厘米二的东西就是在这里。
怪不得术前超声没有发现,原来藏在浆膜下层和肌层之间,表面还覆盖着正常的浆膜组织,看上去和周围没有任何区别。
“这里有一个动静脉畸形。”
下一秒钟,林枫语出惊人的说了一句。
“什么?”
张萍萍凑过来看了一眼:“哪里?我什么都看不到。”
“对啊?”
赵丽华也是疑惑道:“术前超声没有任何的异常啊?”
“它在浆膜下面,术前超声看不到都十分的正常,我也是把脉才发现了一点儿异常。”林枫没有回头,意有所指的说道:“如果刚才按常规方案做全切,切到这个位置,你猜会怎样?”
“卧槽!”
“腹膜后大出血。”
张萍萍和赵丽华露出了心有余悸之色,后背不由自主的出了一身冷汗。
这特么的还有隐藏副本啊?就算她们闯过了第一关,第二关的腹膜后大出血也是让人头皮发麻的死亡笔记。
“对。”
“还是出到你根本就止不住的那种。”
刹那间,
赵丽华,张萍萍就不说话了。
至于怀疑?
肯定是不可能的,
林主任说有那肯定就有,他说把脉把到了那就是把脉把到了,谁叫他现在就代表了标准和权威?
于是乎,
在确定了之后,
林枫就开始动手了。
为了速战速决,
林枫并没有去碰那个畸形血管团。
而是反其道而行的绕开它,处理子宫上真正在出血的部分。
DIC导致的弥漫性渗血,肯定是不能靠粗暴的钳夹和电凝解决,得一层一层的来。
林枫先用持针器带着可吸收线,从子宫切口的右侧角开始缝合,在这一刻微创缝合精度永久强化(亚毫米级)能力发挥出了极大的价值,可以清晰的看到针距极密,每一针都精确地穿过肌层全层,收紧的力度刚好够闭合血窦却不至于撕裂已经脆弱的组织。
恍惚间,
缝合技术都有点儿艺术化了……
“咕噜!!”
亲眼目睹林主任的手上“功夫”,陆雨桐咽了咽口水之余,吸引器是跟得很紧,术野一直保持清晰。
缝到切口中段的时候,
距离畸形血管团只剩不到一厘米了。
林枫的手速慢了下来,如果有人拥有透视眼的话,就会发现每一针的进出点误差居然控制在零点几毫米。
这就使得缝合线从畸形血管团的边缘擦过,继续往左走,把切口的左侧角也封死了。
整个缝合过程,
哪怕是以林枫的能力也足足花费了十一分钟。
“呼!!!”
最后一针打完结的时候,
精神早已经高度集中的林枫也是如释重负的松了一口气。
产妇的命抢救回来,她的子宫也抢救回来,缝合之后切口闭合完整,完全没有渗血。
“冲洗。”
哗啦啦……
伴随着温盐水冲过术区,
林枫先是看了一下监控台,血压88/56,在稳步回升,心率112,比刚才慢了三十次。
随即……又伸手搭上产妇的脉。
可以的,
脉象从沉细欲绝变成了沉弱,已经不是要死的脉了。
“氢化可的松再追加一百毫克,肝素泵速维持,纤维蛋白原追加两克。”根据产妇的最新身体情况,林枫说了一句之后,才转头看了一眼墙上的时钟,从他进手术室到现在,才过了十九分钟。
“好。”
麻醉医生内心澎湃不已的开始行动,内心对于南江一院的麻醉科羡慕的要死。
呜呜呜,
属实是吃的太好了吧?
林主任连羊水栓塞都能强势救回来,他也算出力了,那简直是永生难忘,内心深处也是爽爆了。
同时,麻醉医生对于麻醉科主任让他来参与抢救,也是有一些想笑,本以为是烫手山芋,现在成为香饽饽了吧?有了这层履历在,他注定是要进步了……
“关腹。”
林枫把手术刀和持针器放回器械台上,看了一眼张萍萍和赵丽华,道:“关腹你们谁来,一定要逐层对合,不要偷懒跳层。”
“我来!!”张萍萍率先开口。
“还是我来吧!!”
赵丽华语气看似平静的说了一句。
她又不是傻子和笨蛋,林枫这么说就是让她们更有参与感,以后说出去也能够更自信。
“那我给你打下手……”
主任都开口了,
张萍萍只能是退而求其次了。
“随便……”
林枫主动后退了几步,身体也就放松了下来。
上午特需门诊,下午特需门诊,还要紧急飞刀,说身体不累都是假的,可……挽救了一条生命,拯救了一个母亲和一个家庭,内心还是暖暖的。
救人嘛,
累点儿又咋滴……