院长点头:“对,这是我们科的林医生,技术——”
“多大了?”男人打断他,上下打量林北。
“二十五。”林北自己答了。
男人皱起眉头,转向院长:“你们医院没别人了?让一个二十五岁的小孩给我父亲做手术?”
院长脸上笑容有点挂不住:“王先生,林医生虽然年轻,但水平绝对——”
“我不是质疑你们医院。”王先生抬手,“但我父亲的情况你也清楚,这种手术全国能做的不超过十个人。我已经从京城请了专家,今天下午就到。”
院长看了林北一眼。
林北面无表情。这种事他见得多了,病人家属不信任年轻医生,太正常了。换他自己的爹躺在里面,他大概也会犹豫。
“那就等你们的专家来吧。”林北转身就走。
院长一把拉住他:“别走别走!”
他把林北拽到一边,压低声音:“你先别走,万一出状况呢?”
“人家不让我做,我留着干嘛?”
“你就当备选。”院长攥着他胳膊不撒手,“这个病人情况确实复杂,万一那个京城专家来之前出了问题……”
林北看着院长的手,又看了看他的脸。
算了。
“我就在休息室坐着,出了事你叫我。”
院长连点头:“行,你就在这儿等着。”
林北进了休息室,倒了杯水,坐在沙发上。他看了一眼手术室外的监控屏幕,病人的各项指标目前还算平稳,但他看过病历,知道这个平稳维持不了多久。
病人七十二岁,主动脉夹层合并多器官基础病变,B型,但有逆撕迹象。这种情况,不手术是等死,手术的话,全国能做好的确实没几个人。
但他能做。
他喝了口水,翻出手机看了两页文献。
大概过了四十分钟,走廊里突然传来急促的脚步声。
护士推开休息室的门:“林医生!病人血压掉了!”
林北放下手机就往外走。
手术室门口已经乱了,王先生和几个家属堵在门口,脸色发白。院长从里面出来,额头全是汗。
“怎么回事?”林北问。
“夹层破了,在出血。”院长声音发紧,“现在血压七十五,还在掉。”
“手术?”
“家属不同意你上台。”院长苦着脸。
林北看向王先生。
王先生正在打电话,声音很大:“你到哪了?我爸不行了!你快点!”
打完电话,他看见林北站在那里,犹豫了一下:“你……能先稳住吗?”
“稳住可以。”林北说,“但我只能抢救,不上台。”
“对,你先抢救,保住命就行。专家马上就到。”
林北没再多说,推门进了手术室。
里面的情况比他预想的还差一点。病人血压已经掉到六十,心率一百四十,出血量在持续增加。如果不手术,最多还有二十分钟。
但家属说了,只抢救,不手术。
林北戴上手套,看了一眼监护仪,开始下医嘱。
“加快输血速度,备两个单位红细胞。肾上腺素备上,先不打。”
他的手稳得很,声音也平。旁边的护士按他的指令执行,速度很快。
十五分钟后,血压回到了八十五。暂时稳住了。
但林北知道,这只是暂时的。夹层还在那里,出血只是被压住了,没有解决根本问题。这种状态,少则半小时,多则两小时,还会再出问题。
他退出手术室,脱了手套。
院长凑上来:“怎么样?”
“暂时稳住了。”林北把手套扔进垃圾桶,“但不手术的话,今天人大概率没了。”
王先生在旁边听到这话,脸色更白了。
“京城的人说还有一个小时。”他攥着手机,声音有点发抖。
“那就祈祷这一个小时里别再出状况。”林北说完,又回了休息室。
院长跟进来,站在他旁边不说话。
林北看了他一眼:“你想说什么就说。”
“你有没有把握?”
“做这个手术?有。”
“那如果……”
“家属不同意我没办法。你去说服他们是你的事,我管不了。”
院长又出去了。
一个小时后,京城来的专家到了。
来的是个五十出头的男人,姓赵,戴着金边眼镜,派头不小。一进来就被王先生迎了过去,那态度恭敬得很。
赵专家看了病历,又去看了病人,出来的时候摇了摇头。
“王先生,实话跟你说。”他摘下眼镜擦了擦,“你父亲这个情况,我做不了。”
王先生愣住了:“什么意思?”
“夹层逆撕加上现在的出血情况,手术风险太高。就算是我的老师来了,也未必敢上台。”赵专家把眼镜戴回去,“我建议……做好心理准备。”
病房外面安静了几秒,然后王先生的妻子哭了出来。
院长站在一旁,看了一眼休息室的方向。
林北在里面听得清楚楚。他把文献关了,端起水杯喝了一口。
赵专家说的没错,这手术风险确实高。但“风险高”和“做不了”是两回事。
他放下杯子,没动。
没人来找他,他就不出去。他又不是那种哭着求着非要给人做手术的人。
又过了几分钟,院长推门进来了,身后跟着王先生。
王先生的眼眶红了,看着林北的眼神和之前完全不同。
“林医生。”他嘴唇动了动,“你刚才说……你能做这个手术?”
“我说的是我有把握。”林北纠正了一下。
“那……能不能麻烦你——”
“王先生。”林北打断他,放下水杯站起来,“刚才你说不让我上台,是你的权利。现在你想让我上台,我也尊重你的选择。但我要把话说在前面,手术风险极高,我有七成把握,不是十成。你签字吗?”
王先生看着他,用力点了点头:“签。”
手术进行了四个半小时。
赵专家没走,他站在观察窗外面看了全程。
开始的时候他表情平静,还跟旁边的院长聊了两句。但半小时之后,他就不说话了。
林北在台上的操作,和他认知中二十五岁医生该有的水平完全对不上。