目录加载中...
他把第一批便携式监测设备，红旗症状筛查终端和远程会诊平板都列入到乡镇投放计划中去。
青川乡卫生院是第一个基层试点单位。
设备一到，陈越就带着赵光明，算法组的工程师一起来到了现场。
卫生院只有两个值班医生，其中一个对新监测终端不太熟悉。
陈越要他们把最近三个月的急诊记录拿过来，一份一份的查延迟识别的地方。
“设备并不能代替医生进行诊断，它的作用就是把危险的情况展示给医生看。”
“当患者的脉搏加快，血压下降，乳酸升高时，即使第一次测得血压正常也不能放任不管。”
到了傍晚的时候，一个六十多岁的村民被家属送到了门诊。
病人说自己是胸闷，静息心电图没有典型的抬高现象，血压也在正常的范围内。
值班医生依照红旗流程把便携设备接入进去，在十来分钟之内就发现了心率变异性不断下降，乳酸稍微升高以及两臂血压差越来越大等情况。
远程会诊画面打开之后，赵光明就要求马上进行主动脉夹层的检查。
患者经绿色通道转至县医院后，增强检查发现降主动脉有内膜撕裂的情况。
因为发现得早，在破裂之前就把病人送到了市人民医院做了腔内修复手术。
复盘结果表明，从进入青川乡卫生院到开始转运之间只用了18分钟的时间，但是之前类似的病例平均要花上70多分钟才能完成。
国家工作组到青川乡来检查的时候，本以为能看到新建的示范大厅，结果只见到抢救床旁边固定着两台仪器，在墙上挂着的红旗筛查表上还有油渍，折痕。
高组长拿了一台终端机，外壳已经被值班医生消毒了很多次，有些发白了。
“中心大楼的展示区还空着，你倒是先把最好的设备送到乡里来了。”
陈越把当天的转运记录调出来，屏幕上的每次测量，会诊的时间节点都保留得很清楚。
“实验室只能让参观的人觉得先进，但是对真正患病的人没有用处。基层入口提前十分钟，通常比中心多一台高端设备更有价值。”
青川乡的数据上传之后，省内的十七个县区也陆续申请加入了试点。
省卫生健康部门最终决定把林城接口扩展到全省急救协作网络中，第一批覆盖了三十二家乡镇卫生院。
陈越站在数据中心里看地图上接入点一个接一个的亮起来。
该平台的服务范围已经不局限于林城县医院的几栋楼了。
当天晚上，国家课题管理平台就发布了第一批申报指南，要求林城基地从三个方向中任选一个来启动项目。
三个方向分别是高价值抗病毒药物，便携设备产业升级和突发重症基层识别系统。
课题指南送到实验室之后，新组建的二十七人团队第一次出现了明显的分歧。
病毒学组主张继续推进新型抗病毒药物平台的研究。
他们觉得宁息已经证明了林城具有应急研发的能力，沿着现有的分子骨架进行扩展，最有可能产生国际影响。
远航医疗派出的工程队伍更倾向于设备更新换代。
第二代便携式监护仪已经完成了部分台架试验，如果有国家课题的支持的话，无创乳酸趋势监测以及灾害自组网的功能都可以提前进行验证。
会议室里的白板很快就被写满了。
左边是论文，专利以及可能的产业规模，右边则是研发周期，监管风险以及公共投入。
一位病毒学研究者将数据展示在屏幕上。
“新的广谱抑制剂如果成功的话，国际期刊以及药物专利都会有持续的影响。”
“基层识别体系很重要，但更像是流程优化，并不能够产生标志性的科研成果。”
工程组负责人之后打开了远航二代设备路线。
“产业升级可以很快产生效益，设备销售所得的利润还可以用来支持实验室。没有稳定的资金来源的话，公共项目就很容易依靠长期拨款来维持。”
陈越没有马上发表意见，而是让赵光明播放过去一年县域急危重症延迟病例的情况。
屏幕上的内容并不是惊心动魄的手术过程，而是一行行的到院时间以及错失治疗机会的原因。
单次检查阴性之后就降低了监护级别，在乡镇没有条件进行乳酸测定，在救护车运输过程中数据不能返回，基层医生发现了问题之后也找不到可以向上转的地方。
赵光明翻到最后一页的时候，发现表格里有三十七个因为延迟识别而增加了治疗难度的病人。
“这些病例中没有罕见病毒，也没有可以发表在国际期刊上的新结构。每天都会出现，但是没有被放到同一个时间轴上。”
会议室慢慢安静下来。
陈越将三个选项并排放在屏幕中间，然后拿起笔在第三个选项下面画了一条横线。
“林城基地的第一个课题就是突发重症早期识别与基层转运决策体系的研究。”
病毒学组的人互相看了一眼，其中一个人忍不住问道。
“陈主任，我们刚刚完成了宁息的研发工作，现在放弃最有优势的方向会不会造成现有的药物平台资源浪费？”
“药物平台不会停止，苏清禾继续维护结构库和安全评价，但是第一个国家课题必须解决出现频率最高的问题。”
陈越把死亡病例的识别节点一个个的圈了出来。
“特效药并不是每天都有的，新的烈性病毒也不是每天都会爆发的。”
“但基层漏诊，错误诊断以及延误转诊的情况，在每一所医院里每天都存在着。”
“不能因为这个方向不那么耀眼就把它留到下一波病人身上去。”
项目的结构很快就确定了。
远航监护设备可以采集到的心电图，血氧饱和度，血压，乳酸以及灌注趋势等信息。
急诊红旗症状模块用来设置临床触发条件，实验室快速检测来减少病原体和炎症标志物的等待时间，离线数据链则保证在没有网络的情况下也能保存完整的事件序列。
林晚秋带着远航医疗法务团队参加了第二次论证会，她在协议中主动取消了企业对临床数据库优先访问的权利。