我们赶到医院时,外婆已经进了沈氏自己的抢救单元。冷库在楼下,抢救室在楼上。
爸爸直接站到抢救室外,听秦主任报当前方案。
门口的白板已经分好位置:爸爸负责资源调度和家属签收,妈妈负责外婆既往意愿与我的边界。
知行把医生的话讲给家属听,但不参加是否解锁的最终表决。知礼在病区外接电话。
林家的人把生活记录台搬到抢救单元旁边。每个人都守着自己的位置,秦主任身边只留一个家属对接人。
白板最下面还有一行家属禁止事项。不堵抢救门。
不越过护士递话。不要求提前解锁。不向外发布病情。爸爸看完,让知礼把最后一项同时发给集团和林家。
今晚不管谁问,家属都不能用外婆正在抢救换一句市场回应。标准抢救先行。
循环支持、呼吸支持和感染处理全部按预案启动。
首枚不作为第一反应。外婆昨天的本人意愿与暂停授权仍然有效,可她现在无法完整表达。
知行把这句话讲给家属听。
“她说过愿意,也说过不达线就停。”
“两句都有效,不能只拿前一句。”
外婆昨天的录音被调出来。她说愿意试。后面紧跟着一句,哪条红线亮了就停,谁求都别继续。
录音没有剪成只剩“愿意”两个字。伦理委员重新确认录制时间、当时意识状态和家属见证,
才把它放进当前决策。
妈妈问:“要拉回哪些指标?”
秦主任在屏幕上圈出最后两项。
“循环和呼吸至少回到最低承受线,药才有进入身体的位置。”
“如果常规抢救本身产生新的冲突呢?”
“重新评估。”
“本人授权会过期吗?”
“意识状态和医学条件变化到无法适用时,暂停,不拿旧话硬顶。”
妈妈听完,把外婆录音的完整版本重新提交一次。爸爸通知设备组和备用专家全部到位。
医院调度回报,备用重症单元已经接管所有需要的设备,外院专家在复核室,三家沈氏医院药库都保持响应。
床位、医生和机器都已在沈氏体系内到位。
可这些资源只能让抢救马上开始,不能让外婆的呼吸立刻听话。
沈氏另一栋楼的直升机坪已经清空,三辆院内转运车停在不同入口,备用手术室和重症床区都封好路线。
秦主任只保留了其中一条转运备选,其他资源继续待命。爸爸能一次准备三条路。
医生只让外婆走身体受得住的那一条。知礼守在外侧,挡掉报价方、媒体和合作方电话。
周聿的办公室只问了一次是否需要外部医院协同,被知礼回复“当前资源齐备,如需跨院复核由医院发起”。
裴既明让送来的文件继续封存。今晚冷库是否开门,仍由病床上的数据决定。
妈妈坐在我旁边,不让我靠近抢救室门。我问:“系统能不能先开?”系统没有回答。医院锁仍是红色。
秦主任说:“现在开,只会把药和抢救一起压到她身上。”
“先救回来,再谈用。”
我又问:“如果抢救用了很多药,会不会和首枚撞在一起?”药师把当前用药标在屏幕上。
“会评估相互影响。”
“所以不能一边急着抢救,一边把冷库药拿出来等。”
每加一种药,系统和现实团队都要重新看承接条件。
外婆身上还有基础病、感染和刚用过的抢救药,医生必须先用常规医学把她往回拉。第一轮抢救持续了四十分钟。
前十分钟,循环先掉。
呼吸组没有急着把设备调到最高,先和循环组一起改了外婆的体位。
第二十分钟,呼吸短暂回升,感染指标仍在原处。
第三十分钟,药师发现一项旧不良反应可能再次出现,抢救组立刻换掉备用组合。这些变化都没有让冷库灯变绿。
抢救室门开过一次,药师拿着核对过的药跑进去,门又关上。数据墙上的循环线往回抬了一点,呼吸仍在红区。
感染处理暂时没有让体温继续升,却也没降下来。营养支持被全部停掉,先给循环和呼吸让位置。只拉回半格。
联合安全组复核后,继续锁药。爸爸没有说再加多少人。人已经全在位置上。
他只问:“第一轮哪里没有起作用?”感染组指出一项药物反应太慢。呼吸组指出如果直接加量,循环可能再掉。
药师把两边时间重新排过,第二轮不再同时往上加,而是先稳住循环,再把呼吸支持往前接。
秦主任问独立专家有没有不同意见。第一名专家同意。第二名专家要求把一项备用药提前准备,却不预先使用。
爸爸让药库送到抢救单元外侧,封条不拆。
东西可以到门口。使用仍由病床上的反应决定。妈妈看了一眼时间。我的探视早已取消,睡觉时间也快到了。
我不肯走。
她没有立刻拉我,只让我坐到家属休息室。
“再等一次结果。”
“结果出来,不管好坏,回去睡。”
我说:“如果正好要开冷库呢?”
“爸爸和医生在。”
“名字确认呢?”
“真需要你,只确认一次。”
“如果我睡着了呢?”
“就叫醒一次,确认完继续睡。”
妈妈把我的水杯和书包放到休息室桌上。
“你不用靠熬夜证明自己一直在。”
我把水杯抱在怀里。
“那我现在能做什么?”
“等一次结果。”
“喝水。”
“结果出来以后跟我回家。”
妈妈把水杯递给我,又把回家时间写在纸上。等一次结果,喝水,然后跟她回家。
第二轮抢救开始前,护士拿来一张家属确认单。爸爸签的是已知当前标准抢救方案。
妈妈签的是外婆完整意愿已提交。没有一栏让家属要求首枚先行。抢救室门再次关上。冷库门没有动。
十分钟后,知行拿着第一张新结果走进休息室。循环开始回升。呼吸还在红线外。
他把纸放到妈妈手里,自己仍站着,等抢救室下一次更新。