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第158章 回家的第一个晚上

作者:咚咚冬眠字数:2.1千字更新时间:2026-07-22 11:13:11
第158章 回家的第一个晚上

杨宁更关心流程。

“市医院的手部开放性损伤评估表你带回来了吗?”

宋佳在一旁加上一句。

“关于保肢快速反应组的部分,县医院可以做一个简化的版本吗?”

大家七嘴八舌地议论着,把办公室变得十分喧闹。

王强、刘鹏也坐在一旁。

他们没有凑上来。

但是陈越是能够感觉出来,他们看他的眼神已经和之前不同了。

原来是嫉妒,不甘心。

现在虽然还有些不太舒服的地方,但是也不敢随便说出来。

陈越并没有说他有什么所谓的战绩。

只是把东西放在桌子上,然后再拿出来一些文件。

“这是市医院急诊手部开放伤评估表的基础版。”

“这是创伤分级以及转诊建议。”

“这是一份关于中毒、卒中和胸痛等几个方面流程的草稿。”

“今天晚上先把内容分给每个人看,不用着急记下来。”

“之后我们再慢慢修改为县级人民医院可以实施的版本。”

孙浩接过那份文件之后,在上面看了几眼,就把刚才说的那些话都收了起来。

“这东西真能用。”

陈越点头。

“要改。”

“市医院可以做到的,并不等于我们这儿可以直接借鉴过来。”

“我们追求的应该是简单、快捷、把风险提前。”

话一说完,抢救室内就响起了警报声。

分诊护士冲进来。

“急送!”

“疑似有机磷中毒、抽搐、口吐白沫、家属称在家中喝了农药。”

所有人几乎同时有了反应。

赵光明转头向抢救室走去。

莫文山拿起手套。

李剑马上准备分床和看护。

陈越没有再说,立刻戴上了手套跟着走了过去。

病人送到抢救床的时候,他身上的衣服还留有农药的味道。

他的瞳孔变小、口腔和鼻腔里有很多分泌物、肌肉在颤抖、没有知觉。

陈越迅速开口。

“开放气道,吸引。”

“开通两条静脉通道。”

“监护、血气、电解质、胆碱酯酶。”

“根据中毒的表现给阿托品,并且观察分泌物、心率以及肺部湿啰音。”

“做好洗胃的准备工作,并且要注意误吸的风险。”

赵光明没有打断。

他只说了一句。

“按他说的做。”

护士和医生分头行动。

阿托品推进,吸引管清理分泌物,洗胃机也移到了床边,同时做好腹泻药物、留置胃管等准备工作。

患者的抽搐已经慢慢减小了,但是呼吸还很不平稳。

陈越以专家级别的身体检查迅速重新评估了瞳孔、肺部、皮肤湿冷的情况以及肌肉抽搐的变化情况。

不只是看药品剂量,还要看病人服药后的表现。

因为有机磷中毒并不仅仅是在体内注射阿托品就可以救回来。

抢救时,家属在外面哭着询问病人还能不能活下来。

莫文山出去沟通。

“现在正在抢救。”

“农药是什么类型的?吃了多少剂量?什么时候吃的?有没有和其它药物一同服用?这些问题必须立即回答。”

家属很快就确认了瓶子里的东西还放在家里。

赵光明马上让人拍了照发过来,并且确定了药品种类。

30分钟之后,患者的口鼻分泌物少了点,心率提高了,血氧也达到了94以上。

“继续做洗胃,并且按照方案用解磷定。”

陈越退了一步,把位置留给正在值班的医生来处理。

此时他的白大褂袖口上已经沾上了汗水。

孙浩望着他说,小声说。

“你回来的第一个晚上,连欢迎会都不用开了。”

陈越望着抢救床边监护仪上的波形图。

“这样挺好。”

“最大的欢迎并不是在办公室里鼓掌。”

“而是在抢救室里跟大家一起把病人从危险中救出来。”

第二天早上,急诊科晨会的人数要比平时多了一些。

大家都明白,今天的交接班并不是普通的交接班。

赵光明在会议室中拿着一份院里的文件。

莫文山、李剑、周卫、宋佳,和刚刚值完夜班的护士也都在。

王强刘鹏也坐在后排。

他们本来认为陈越回来之后,会是主要培养对象。

但是桌上的这份文件让两个人都感到不太舒服。

赵光明首先完成了交接班。

有机磷中毒患者的病情暂时稳定,在急诊科进行监护观察,但要继续监测胆碱酯酶以及呼吸状况。

晚上两个胸痛症状的人也已经排除了急性心肌梗的可能性。

一位有腹部疼痛的老年病人被转入普通外科病房进行观察治疗。

交完班之后,赵光明才拿起了文件。

“现在要公布一个医院里的决议。”

会议室安静下来。

赵光明语气很稳。

“经过医院领导讨论并得到陈越本人同意。”

“自今日起,陈越是急诊科特设总住院医师、兼创伤急救组组长。”

赵光明一说出这话,会场里就有人小声地议论开了。

总住院一般由经验丰富的住院医师来担任。

创伤急救小组长也是实实在在的一个职位。

而陈越名义上才刚刚结束了在市医院的交流。

尽管大家都知道他现在的水平已经不是普通的实习生可以比的,但是这一跃确实太大了。

赵光明没有让议论持续很久。

“这个总的住院属于特殊编制岗位。”

“主要负责协调黄区和红区危重病人的抢救工作,帮助分诊护士做好风险前移,在下级医生做临床工作的时候给予指导。”

“创伤急救组组长要做的是病人最初的诊断、分诊、初步处理流程的设计,并且还要和市人民医院创伤科联盟进行对接。”

他稍作停顿之后再看向陈越。

“这是对你的一种肯定也是一种考验。”

“担子很沉,有没有信心,”

陈越站起身。

他没有多余表态。

“有。”

声音虽然不大,但是很稳定。

莫文山先鼓掌。

李剑紧接着跟上。

孙浩、宋佳、杜凯、杨宁等人也都一起为他鼓掌。

会场内很快就响起了热烈的掌声。

杜凯见陈越的目光就不再只是佩服了。

他觉得以后可以跟着陈越好好儿学习。

杨宁也打开自己的笔记本,在第一张纸上写下创伤组培训。

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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?封面 正序
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