陈越合上最后一份病历,长长的吐出一口气,心里那块一直悬着的石头终于落了地。
他知道,自己不在的这段时间,林城急诊中心并没有瘫痪。
这支队伍已经能够独立的组织起复杂创伤的初期救治了。
唐晓琪拎着一个不锈钢饭盒走过来,把饭盒放在陈越的手边,弯下腰去帮他打开盖子。
她的发丝垂下来扫过陈越的脸侧,带来一阵淡淡的洗发水香味。
“陈主任,饭还是热的,你先吃点东西。”
唐晓琪把筷子塞进陈越手里,声音轻的只有他们两个人能听见。
“先吃饭,吃饱了再去拯救你的世界。”
陈越拿着筷子刚扒拉了两口米饭,头顶墙壁上的红色警报器突然疯狂的闪烁起来,刺耳的警报声瞬间撕裂了急诊科的宁静。
宋佳一把抓起对讲机,按下通话键大声吼道,“指挥中心,这里是林城急诊,报告伤员情况。”
对讲机里传来急救车司机焦急的喊声,“国道上一辆满载工人的通勤车和一辆装满钢管的货车发生侧面相撞,现场惨烈,我们正在把六名重伤员往你们那送,预计五分钟后抵达。”
陈越立刻放下手里的饭盒,习惯性的就要往抢救区的推车那边走。
“你给我站住。”赵光明一把拉住陈越的胳膊。
“你刚下飞机累的连魂都快没了,今天这场硬仗你就在旁边看着,不许插手。”
陈越皱了一下眉头,“六个重伤员同时送来,他们几个忙不过来。”
“少特么废话,你真以为我们都在混日子啊。”
赵光明瞪着眼睛把陈越推到护士站的电脑屏幕前。
“睁大你的眼睛好好看着,这帮小子早就不是当初跟在你屁股后面转的菜鸟了。”
急诊大厅外传来一阵刺耳的刹车声,三辆救护车几乎同时停在门廊下。
孙浩戴着医用手套第一个冲了出去,“所有推车就位,准备接伤员。”
远航医疗的便携监护设备和基层离线数据链已经把患者的初步生命体征传回了护士站的大屏幕上。
赵光明盯着屏幕,“两名红色预警,一名黄色预警,三名绿色预警,孙浩负责门外的二次分诊,李剑带人接管红区。”
急救人员推着担架床冲进大厅,整个空间瞬间被痛苦的呻吟声和杂乱的脚步声填满。
李剑一边指挥护士把两个红色预警的重度挤压伤患者推入一号和二号抢救室,一边大声下达着静脉开通和抽血的医嘱。
孙浩则在门口快速的对剩下四名患者进行查体。
一个多处骨折但生命体征相对平稳的黄色预警患者分流到留观区,剩下三个轻伤员交给了外科门诊的医生。
整个分流过程只用了不到两分钟,现场虽然忙乱但所有的医护人员都在按照既定的流程运转,没有任何一个人出现慌乱。
陈越站在护士站的内侧,双臂抱在胸前,眼睛快速的扫过大屏幕上每一个患者的实时数据。
他的目光突然停在那个黄色预警患者的生命体征曲线上。
“孙浩,把三号床那个黄区的患者推出来。”陈越突然开口,声音不大但极具穿透力。
孙浩愣了一下,转头看向陈越,“陈主任,他目前的收缩压是一百一,心率九十,神志清醒,只报了腹部疼痛,按照标准应该在黄区排队做CT啊。”
“他的血压虽然正常,但舒张压在过去五分钟内上升了十个毫米汞柱,脉压差正在急剧缩小。”陈越指着屏幕上的那条细小的红线。
“而且基层传回来的数据显示他的乳酸水平比半小时前上升了零点五个单位,立刻给他升级到红区。”
孙浩没有丝毫犹豫,直接推着那名患者的担架床冲进了三号抢救室。
就在担架床刚刚进入红区的一瞬间,那名原本还在喊疼的年轻患者突然双眼翻白,脖子一歪直接陷入了意识模糊的状态。
旁边的监护仪发出刺耳的滴滴声,收缩压直接从一百一掉到了八十,心率瞬间飙升到了一百三十。
“患者突发休克,血压掉到底线一下。”孙浩大声吼道。
宋佳一把推来床旁超声仪,探头刚刚接触到患者的腹部,屏幕上就出现了大面积的黑色暗区。
“腹腔内有大量游离液体,是内出血。”宋佳的声音带着一丝紧张。
陈越提前升级预警的判断完全正确,如果这个患者被留在黄区排队,在没有高强度监护的情况下,这种急剧的失血性休克会在几分钟内要了他的命。
李剑听到动静,立刻从隔壁抢救室冲过来接手。
“启动大出血抢救流程,杜凯,患者外周静脉塌陷穿不进去,立刻给他建立骨髓腔输液通路。”
杜凯拿着一把骨髓穿刺枪跑过来,找准胫骨结节的位置,用力按压扳机,随着一声闷响穿刺针稳稳的扎进了骨髓腔。
“骨髓通路建立成功,正在推注林格液扩容,”杜凯大声汇报。
孙浩抓起电话打给输血科,“急诊三号床大出血,立刻启动紧急用血通道,准备四单位红细胞和四单位血浆。”
整个抢救室内只有仪器报警的声音和简短有力的医嘱声。
陈越走到床边,伸手在患者的腹部快速按压了几下,触感非常僵硬。
他集中精神,开启了神级视野,眼前的患者腹部瞬间变成了一副全息的数据化图像。
一层红色的高危警报光芒在患者的左上腹闪烁,脾脏的蒂部出现了严重的撕裂,殷红的血液正在以极快的速度喷涌进腹腔。
陈越没有直接报出诊断,而是转头看向李剑,“超声提示腹腔大量积血,血压持续下降,外伤史明确,结合刚才的查体,你的判断是什么。”
李剑看着监护仪上的数据,大脑快速运转。
“患者左上腹压痛最明显,结合侧面撞击史,高度怀疑脾破裂,甚至是脾蒂撕裂引发的进行性出血。”
“完全正确,不用去等CT了。”陈越拍了一下李剑的肩膀,“趋势数据,超声结果,查体体征和意识改变,诊断链已经闭合,立刻送手术室直接开腹。”
李剑和孙浩同时推着担架床往电梯方向跑。