目录加载中...
房门在身后轻轻合上，隔绝了病人的视线。杨秀秀再也按捺不住，一把抓住苏弋伊的手臂，压低声音急切地问，“怎么样？到底看出什么了？是不是得请你们骨科会诊？”
一连串的问题连珠炮似的砸过来，苏弋伊反手轻轻拍了拍她紧抓着自己不放的手背，让她冷静下来，然后慢慢开口说，“你直接请你老师发急会诊吧，病人有非常明确的脊髓受压体征。”至于肿瘤，在没有影像学证据之前，她不会提，这是作为医生的严谨，也是对病人和朋友的负责，但她还是忍不住多叮嘱了一句，“还有，你最好让你老师立刻给他开一个胸椎的MRI平扫加增强，重点扫描T10节段。如果他经济条件允许，能直接做个PET-CT就更好了，可以一次性筛查全身。”
“MRI没问题，但PET-CT……一次就上万，在没有明确指征的情况下，病人估计不一定能接受。”杨秀秀的眉头紧紧拧成一个疙瘩，但她向来不是个会纠结太久的人，很快，那股子风风火火的干脆利落又占了上风，“算了！我先去跟我们贺老师汇报，看老师怎么安排！”
“嗯。”苏弋伊点头，但想到病人那根被压迫得细若游丝的脊髓，还是再次叮嘱道，“秀秀，尽快。脊髓受压一旦进入失代偿期，进展会非常快，他随时都有可能瘫痪。”
“明白明白！我这就去找老师，马上下会诊申请！”杨秀秀连连点头，眼神里满是毫不动摇的信任。在她眼里，自己这位在骨科轮转的同学，有时候甚至比某些带教老师的判断还要敏锐和精准。
苏弋伊看着她，露出一个浅浅的笑，没再说其他的。
两人在电梯口道别，杨秀秀冲走进电梯里的苏弋伊挥了挥手，然后转身飞奔回办公室，而苏弋伊就坐着电梯回八楼的骨科办公室。
消化内科的医生办公室，杨秀秀像一阵小旋风似的冲进去的时候，她的带教老师贺青正侧着身，指着电脑屏幕，跟另一个实习生讲解着什么。
“……这个地方，主诉的描述不够清晰，‘腹痛三天’，是阵发性痛还是持续性痛？是绞痛还是钝痛？这些都要问清楚，写明白……”
贺青的声音很温和，带着一种成熟女性特有的耐心。她今年刚满四十，新晋的副主任医师，脸上架着一副无框眼镜，眉眼柔和，脸颊有些圆润的婴儿肥，让她看起来比实际年龄要小，也显得格外亲切好说话。
杨秀秀不敢打扰，踮着脚尖，悄无声息地挪到贺青身后，屏住呼吸等着。
大约五分钟后，贺青终于结束了对实习生病历的指导，她揉了揉眉心，一转头，就看到了像根柱子一样杵在身后的杨秀秀。她先是一愣，随即无奈地笑了笑，对那个实习生挥挥手，“先回去按我说的改吧。”
实习生如蒙大赦，抱着病历夹飞快地溜了。
老师这边一得空，杨秀秀立刻“激活”了，她一个箭步冲到贺青的办公桌前，上半身前倾，眼睛里闪烁着兴奋的光芒，声音都因为激动而微微发颤，“贺老师！我去找我同学了！她刚刚去看过病人，说……说我们可以直接请骨科的梁主任了！我们抓紧给他们下个会诊单吧！”
她一口气说完，又猛地想起什么，立刻补充道，“哦，对！是急会诊！我同学说病人有明确的脊髓压迫症状！”
贺青被自己学生这一通信息的狂轰滥炸搅得太阳穴“突突”直跳，她抬手按了按，心中涌起一阵哭笑不得的无力感。杨秀秀这个学生，优点和缺点同样突出。 性格爽朗，像个小太阳，永远充满活力；执行力强，让她做什么都毫无怨言，错了就改，绝不玻璃心。但有时候，这种“咋咋呼呼”、不分场合的冲劲，也着实让她这个喜欢安静的人有点吃不消。
她深吸一口气，用最平缓的语气说，“杨秀秀，深呼吸……别急，一件一件说。你说的，是哪个病人？”
“哦，哦！”杨秀秀连忙调整呼吸，语速放慢了些，“贺老师，就是昨天从门诊新收入院的那个病人，32床，叫蔡士光。”
“哦，他啊。”贺青的记忆被唤醒。这个病人最初以“胃痛”为主诉，但胃镜、腹部CT等一系列检查做下来，都与典型的消化道疾病对不上号。反倒是杨秀秀今天一早查房后，大胆地提出了一个猜想——会不会是脊柱病变，压迫神经根，导致了放射性的腹痛？
说实话，当时贺青非常吃惊。一个消化内科的轮转学生，能跳出专科思维的禁锢，从腹痛联想到脊柱问题，这种临床思维的广度，在年轻医生里是相当少见的。这个提醒也确实为她打开了一个新的思路。她今天也查了不少资料，发现蔡士光的某些非典型症状，比如下肢偶尔的麻木，确实符合胸段脊髓受压的早期表现。
因此，她才同意让杨秀秀去找她在骨科的同学，先“非正式”地探探口风。
“行。”贺青心中有了决断，她扶了扶眼镜，干脆地说道，“那你现在就在电脑上下一个急会诊申请单，我来签字。”
“好嘞！”杨秀秀像得了军令的士兵，立刻转身，快步走到旁边一台空着的电脑前坐下。只听一阵“噼里啪啦”的键盘敲击声，清脆而急促。不到三分钟，一份详尽的会诊申请单就已经通过院内系统，弹窗提示在了贺青的电脑屏幕上。
贺青点开申请单，仔细审阅。申请理由写得非常清晰，不仅描述了患者的腹痛特点，还特别强调了“脊髓受压体征明确”。这描述，一看就出自骨科医生之手，专业且不容置疑。
她满意地点点头，在系统里用自己的电子签名授权，点击“提交”。然后，她拿起桌上的座机，拨通了骨科医生办公室的电话。
“喂，骨科吗？我是消化内科的贺青……对，我们刚发了一个急会诊申请，给梁益主任的，病人是我们科的蔡士光……嗯，麻烦你们接收一下，情况比较急……好，谢谢了。”
挂掉电话，她才算松了口气，接下来，就是等待梁主任的回复了。
杨秀秀一直用亮晶晶的眼睛看着贺青打完电话，又凑了过来，小声建议道，“贺老师，那我们要不要先给病人把MRI的检查下了？这样等梁主任来会诊的时候，可以直接看片子。哦，对了，我同学特意说了，重点看T10节段。”
贺青斜睨了她一眼，心中了然，嘴角噙着一丝笑意，“哦？又是你那个无所不能的学神同学说的？”
“嘿嘿……”杨秀秀不好意思地挠了挠头，“她还说，如果经济条件允许，最好做PET-CT……”
“PET-CT就先算了，”贺青摆了摆手，打断了她，“费用太高，在没有明确指证前，属于过度检查，医保也不会报销。不过MRI确实有必要，不等骨科来看，我们自己也得明确诊断。”她思忖片刻，当机立断，“这样，我先给他开检查，然后找影像科打个招呼，看能不能今天就插个队做掉。”
说完，她便转向电脑，熟练地在医生工作站里开具了“胸椎MRI平扫+增强”的医嘱，并在备注里加急。操作完毕，她转头对杨秀秀说，“医嘱开好了，我会跟影像科那边说。你现在去跟病人沟通，让他准备一下，今天务必完成检查。”
“好！我马上去！”杨秀秀重重点头，看了一眼电脑系统里显示的时间，转身又化作一阵风，冲向了病房。
贺青望着她消失在门口的背影，无奈地叹了口气，摇了摇头。这孩子，真是……活力过剩啊。她收回目光，重新投入到自己堆积如山的病历工作中去。