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第554章 李臻的手术方案2

作者:做项目的猫咪字数:2.5千字更新时间:2026-09-23 15:01:01
第554章 李臻的手术方案2

紧接着,苏弋伊脑海中李臻那复杂的脑部三维结构再次清晰地浮现出来,为了应对这个极其危险且特殊的微型“异物”,她郑重地在标题下方敲下了这次极其特殊的手术名称:

【机器人辅助下,多模态影像导航联合术中电生理监测的颅颈交界区显微病灶切除术】

这手术名称本身,便是一份精准而大胆的技术宣言。

键盘的敲击声在安静的办公室里密集地响起,她开始一行行地录入方案的核心内容。

首先从李臻当前的临床病情情况切入,结合下午那场惊心动魄的诱发实验数据,用详实的文字严谨地论证了该功能性病灶在颅颈交界处的精确解剖学位置。 随后,列出了这个手术的核心目标。

第一,全切病灶。 由于常规影像无法直接描述那种诡异的生物质涂层,她以“彻底清除局部异常增生及其引发异常血流动力学的附着物”作为表述,实则核心目的是彻底摘除那个“蜘蛛”状异物,并清除其释放的生物质涂层。

第二,功能保全。病灶紧贴生命禁区,必须最大限度地保护脑干、椎动脉,以及后组颅神经(包括舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经)的绝对安全。 这些神经直接控制着患者的心跳、呼吸、吞咽和发音,手术中任何微米级的偏差,都会带来灾难性的后果。

第三,获取证据。对于完整取出异物为后续溯源和反制提供生物样本这一点,她没有将其写得太过直白,而是在手术方案中作为常规操作一笔带过——“完整取出病灶组织,以供术后详细的病理学与组织学分析”。

明确了目标后,接下来的重头戏是手术入路规划,这也是最关键的战略决策。

针对颅颈交界区的手术,主要有三种经典入路,苏弋伊秉持着严谨的态度,将它们悉数写进方案,留待明天讨论。

第一种,远外侧入路:这是神经外科的经典入路,视野暴露极佳,但缺点同样致命,创伤太大,需要大范围的肌肉分离,甚至涉及骨质切除。

第二种,乙状窦后入路:虽然常用,但更适用于相对偏上方的病变,对于李臻这种深藏于交界处的病灶,操作角度上略显吃力。

第三种,枕下后正中微创锁孔入路:只需要在枕部发际内做一个4-5厘米的直切口,在显微镜的辅助下,通过一个“锁孔”大小的骨窗(直径约2厘米),巧妙地利用脑组织的自然间隙,像操作内窥镜一样精准地抵达靶点。

虽然创伤最小、预后最快,但对主刀医生的技术要求极高,简直是在悬崖上走钢丝。

苏弋伊在第三种入路旁边,郑重地备注了“最佳选择”。

写完方案,她又马不停蹄地打开了三维建模软件,将脑海中李臻的脑部三维解剖结构精确地构建出来。

她将那个“蜘蛛”状异物以一个高度仿真的“病灶点”形式呈现在模型中,精确标注了其位置、与周围神经血管的盘根错节,以及它在磁场刺激下的“活跃”形态。

这并不是一个简单的模型,而是她“天眼”视角下的高精度还原,就是为了给手术团队提供最直观、最准确的“地图”。

当她完成最后一项参数调整,点击保存时,电脑右下角的时间赫然显示着晚上十点二十三分。

苏弋伊长舒一口气,感觉到胃部传来一阵阵空虚的抗议,她伸了个懒腰,脖颈发出“咔咔”的轻响,浑身都透着疲惫。

她叹了一口气,将文档加密保存好,拔下U盘,然后背好包,准备下楼回家。

初夏夜晚的风带着一丝凉意。 走到医院楼下时,她实在觉得饿,便在二十四小时便利店停下了脚步。 她挑了些热气腾腾的关东煮,又拿了一个全麦面包,坐在窗边安静地填饱了肚子,这才觉得身体重新恢复了一点力气。

第二天一早,神外的早交班照旧进行。

今天主持早会的是脊髓脊柱专业组的力永宁主任。他那张国字脸不怒自威,处理起事情来也不急不慢,每一个字都透着严谨。

他有条不紊地听取各组的夜班汇报,对每一个病例的处置都给予了简明扼要的指导。

等各组快速汇报完夜班情况,眼看就要散会时,力永宁合上手里的记录本,环视了一圈,沉声说道,“后天,彭院就回来了。 大家把心都收一收,该整理的东西抓紧整理。”

这话一出,办公室里的气压肉眼可见地低了几分。 年轻的住院医和轮转医学生们瞬间紧张起来,谁不知道彭院长在专业上的要求有多严苛。

不过,人群中的苏弋伊倒是面色如常,无所谓地听着。她现在满脑子装的,全都是李臻的那份手术方案以及即将到来的组内讨论。

九点,例行的晨间查房结束,程靖的独立办公室里。

程靖、白策和苏弋伊三人围坐在沙发和办公桌前,准备开组内讨论会。

程靖靠在椅背上,揉了揉眉心,淡淡的说,“金子鸣的出院评估我这边已经同意了。 苏弋伊,让护士通知家属吧,今天就可以办手续出院了。 记得叮嘱他们准时回来复查就行。”

“好的,程主任。”苏弋伊点头应下。

说完,程靖的目光扫过面前的两人,沉声切入正题,“来吧,关于李臻的手术方案,大家有什么想法?”

白策没有立刻翻看苏弋伊打印出来放在桌上的草案。

他微微前倾身体,看着程靖,又转头看了看坐在旁边的苏弋伊,直击核心地开口问道,“程主任,讨论方案之前,我们得先确定一件事。主刀医生是谁? 手术方案必须要考虑主刀医生的技术风格和操作习惯。”

他知道程靖对李臻隐晦的心意,也就明白这台手术的特殊性,他没停留的,直接开口,声音带着一丝试探。

“程主任,这台手术患者的病灶很特殊,我看……我建议,是不是请任直主任来主刀?他的经验和稳健,最适合这种需要极致把控的手术。”

说完,白策抬头,盯着程靖的眼睛,没有任何的退让,眼神里意思很明确“考虑到程主任你和患者的关系,我不建议你主刀,哪怕你现在是患者的主治医生”

白策的建议让程靖的眼神瞬间深邃了几分,他没有躲避白策的目光,那双向来带着戏谑的眼里,此刻深邃得如同没有星光的夜空,翻涌着复杂的情绪,最终却归于平静。

“不用。”程靖斩钉截铁地打断了白策的话,语气不容置疑,“我来主刀。”

白策愣住了,脸上瞬间写满了不可思议,眉峰紧蹙,欲言又止的看着程靖。让程靖主刀,这不仅仅是一场手术,更是一场巨大的心理挑战。

他脸上明明白白地写着“你确认? 这不适合吧!”

医者不自医,在手术台上情绪一旦产生波动,后果不堪设想。

而坐在一旁的苏弋伊,看着眼前这一幕,心里却只能默默感慨:果然是这样。程师兄,终究还是打算自己握这把刀。

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重生!她凭医术掀翻黑暗势力封面 正序
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