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高永顺被推进抢救室时，意识还算清楚。
秦柏年赶来检查，听完陆长青的判断，第一句话不是询问治疗，而是问病人的尿量。
高永顺愣了半天：“今天早上到现在，好像只上过一次厕所。”
“立即查尿常规、血常规和肾功能，通知传染科会诊。先按疑似流行性出血热单间观察。”
梁国栋没想到秦柏年会直接支持陆长青：“秦主任，只凭症状和接触史就上报，会不会太快？”
“上报是为了查清，不是给病人定罪。”
秦柏年看了他一眼：“急诊最怕的不是判断错，而是明明看见危险，还为了省麻烦假装没看见。”
高永顺听说要单独观察，挣扎着坐起来：“我不住传染科！家里还有两个孩子，我要是背上这种病，街坊以后怎么看他们？”
这个年代，许多人一听传染病便本能害怕。即使治愈，家属也可能被邻居躲着走。
陆长青没有用死亡吓他，只把检查单放在床边：“现在还没有确诊。留下检查，是为了证明到底是不是。你偷偷回家，真出了问题，妻子连你在哪里接触过什么都不知道。”
高永顺喘着粗气，终于不再拔手上的输液针。
一个小时后，检查结果陆续送来。
尿蛋白明显升高，血小板下降，白细胞反而异常增多。单独一项都不能确诊，放在一起却让传染科医生的脸色凝重起来。
“符合早期表现。先报防疫站，采血送检。”
高永顺的妻子拿着住院单，先问的却是押金。她在走廊里翻遍口袋，只凑出十一块六毛，急得眼泪直掉。
护士替她联系货运队开住院担保，又先领了医院的急救备用药，才没有因为钱耽误检查。
陆长青把化验单上一项项指给她看：“现在不是一张报告就能定下来，但血小板和尿里的变化说明肾脏、血管可能都在受影响。你帮我们记清他每次喝了多少水、排了多少尿，比在旁边猜病名更有用。”
女人用袖口擦掉眼泪，找来一张纸，歪歪扭扭地画起了表格。
消息报上去以后，防疫站派人来询问高永顺的行程。
他从柳河县以北的红山粮库装车，和另外三名司机、两名装卸工在库房里住过两晚。途中在两个县城停留，进京后又把粮食送到几家国营单位。
“其他五个人叫什么？现在在哪里？”
“都是跑车认识的，我只知道外号。老胡去了天津，大军还在北京，另外几个卸完货就回东北了。”
高永顺说完这些，体温开始下降。
妻子得到消息赶到医院，摸到丈夫额头不再滚烫，立刻松了一口气：“都退烧了，肯定就是普通感冒。大夫，我们回家休息行不行？”
值班的年轻医生也觉得病情有所缓解，准备将补液速度加快，再观察血压。
陆长青却一直盯着床边的血压记录。
体温下降，血压却比刚入院时更低，脉搏也越来越快。高永顺脸上的潮红没有褪去，反而开始烦躁口渴。
这不是好转，是从发热期进入了低血压阶段。
“不能出院，也不能盲目快速补液。”
年轻医生皱眉：“病人血压低，补充血容量有什么问题？”
“如果肾脏已经受损，液体进去排不出来，可能加重肺水肿。需要根据血压、尿量和心肺情况一点点调整。”
“你只是进修人员，不要直接干涉医嘱。”
梁国栋一直站在床尾，忽然指着病人的眼皮：“水肿比半小时前明显。尿量又少，先慢一点，等秦主任来看更稳妥。”
年轻医生看了他一眼，到底没有把调速夹完全推开。
陆长青没有争辩，转身去找秦柏年。
秦柏年重新检查病人，立刻让人记录每小时尿量，又修改了补液方案。
“退烧后出现低血压，正是出血热最容易被当成好转的时候。”
他当着梁国栋和年轻医生的面说道：“陆长青的提醒是对的。职务高低不能替病人做判断，谁发现异常，谁就应该开口。”
高永顺的妻子听得脸色发白：“那他到底能不能治好？”
“现在发现得早，但后面还可能经过少尿和出血阶段。我们只能守住每一道关。”
没有人给她一个轻松的保证。
傍晚，高永顺的血压暂时稳定，尿量却仍在减少。防疫站送来的第一份检查只能证明高度疑似，最终结果至少还要两天。
医院方面主张先追查接触人员，防疫站却担心范围铺得太大，引起不必要的恐慌。
“红山粮库远在外省，一时联系不上。等检验结果明确，再发协查通知更稳妥。”
负责调查的吴科长合上记录本：“目前只有一个病人，没有证据说明出现了聚集病例。”
陆长青问道：“如果另外几个人已经发病呢？”
“北京这么多医院，他们未必来这里。总不能因为一个疑似病人，全城寻找几个只有外号的司机。”
吴科长说的并非没有道理。
可陆长青上一世经历过多次公共卫生事件。他很清楚，等第二个、第三个病人自己出现，往往意味着最早的追查时机已经错过。
“至少先找到高永顺的车和货运记录。每一处卸货地点，都可能有人接触过受污染的粮袋和粉尘。”
护士给货运站打去电话，那边说调度室已经下班，旧货单全锁在档案柜里，得等第二天负责人上班。防疫站又试着接红山粮库，长途线排了半个多小时，最后只得到一句“线路繁忙”。
在纸上写一个协查很容易，真正跨过几个单位、两座城市找到人，每一步都可能卡上一天。
吴科长敲了敲记录本：“这种病主要从鼠和污染环境来，不是坐在一间屋里就会传上。范围画得太大，只会让全厂甚至全城跟着恐慌。”
“所以才要按共同暴露来查。”陆长青指着货运路线，“先找卸货、清仓和住过粮库的人，不碰普通旅客。范围越准，越不容易乱。”
秦柏年点头：“医院向货运站发函，防疫站负责查粮库。结果没出来以前，不公开消息，只做内部排查。”
双方刚商量出初步办法，抢救室外忽然传来急促的喊声。
“秦主任，又送来一个高烧病人！”
何医生带着两名京华制药厂工人冲进急诊。
担架上的年轻人浑身滚烫，脸和脖子红成一片，刚抬进门便开始流鼻血。
“他叫郑建设，是我们厂食堂的搬运工。”
何医生喘着气说道：“两周前，就是他负责卸的那批东北粮食！”