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早上六点，沈青禾便点燃煤炉，将昨晚剩下的馒头烤热。
陆长青一边吃饭，一边背她写在硬纸片上的数学公式。背到第三条时，他忽然发现最后一个符号写错了。
“沈老师，你这是准备把我教到不及格？”
沈青禾抢过纸片看了一眼，耳根顿时红了：“昨晚太困，少写了一个括号。你不是很有本事吗，怎么还真照着背？”
“老师写的，学生哪敢怀疑。”
陆长青笑着躲开她拍来的手，带上饭盒出了门。
这样的清早忙碌又琐碎，却让小耳房越来越像一个家。
急诊科七点交班。
一百二十七名考生最后只留下两个人。除了陆长青，另一名叫梁国栋，是西城区卫生院的正式医生，卫校毕业后已经工作六年。
梁国栋理论成绩排第二，现场考核却被陆长青拉开不少分数。他没有像其他人一样当面讥讽，只在看见两人胸牌时淡淡说道：“我跟秦主任说过，进修期间不需要特殊照顾。陆同志既然考了第一，想必更不需要。”
“当然。”
秦柏年把两人的对话听得清楚，直接将他们带到分诊台：“你们今天谁也碰不到手术刀。先量体温、写姓名、问病史。什么时候能从一群喊疼的人里看出谁最危险，再谈急救。”
他又定下三条规矩：没有把握就说没有把握，发现异常可以越级报告，但每一个判断都必须写明依据；经手过的病人，记录不能缺项。
陆长青听得格外认真。上一世的知识能让他看得更远，却不能让他跳过这个年代的制度和条件。若只顾显摆本事，不留下别人能够复核的证据，他救得了一个人，也未必能让整套救治跟得上。
一上午，陆长青接待了六十多个病人。
头疼、发热、割伤、腹泻，大多算不上重病。有些人排队久了脾气大，问同一句话也会不耐烦。
陆长青没有因为工作简单便敷衍。每问完一个人，他都会在登记表旁边记下最需要留意的症状，再安排候诊顺序。
一个中年男人捂着胸口来挂号，说自己昨晚喝了酒，早晨一直烧心。旁边家属嫌队伍太长，准备先带他去买胃药。
陆长青注意到男人额头冒汗，疼痛还牵扯到左肩，立刻将人拦住，送进抢救室做心电检查。
结果很快出来，是急性心肌梗死。
值班医生看着登记表上的红色标记，朝他点了点头：“分得不错。再晚让他回家吃胃药，今晚未必回得来。”
梁国栋听见，也只是低头继续登记。
中午休息时，他忽然将一个冷馒头放到陆长青桌边：“刚才那个心梗，你是碰巧猜中，还是看出了什么？”
“疼痛位置、冷汗和牵涉痛都不太像胃病。”
“基层很多医生遇到这种病，只会让人含硝酸甘油。你为什么没先给药？”
“不知道血压和具体情况，乱用药可能更麻烦。”
梁国栋沉默片刻：“现场考核输给你，我原本不服。现在还是不太服，不过你确实不是靠秦主任泄题进来的。”
陆长青掰开自己的馒头：“你承认人的方式挺费劲。”
梁国栋笑了一下，两人之间的生硬少了几分。
过了一会儿，他才说起自己争这个名额的原因。去年卫生院接过一名产后大出血的病人，值班的人都怕担责任，转院手续磨了半个钟头，人没能撑到大医院。
“我不想下次再站在旁边，知道人危险，却连先做什么都拿不准。”
陆长青没再拿第一名逗他，只把另一半馒头递过去：“那就一起学。”
下午三点，急诊大厅安静了一阵。
陆长青趁空翻开数学课本，刚做完两道题，一个四十岁左右的男人便扶着门框走进来。
男人穿着沾满灰尘的棉工作服，脸和脖子红得异常，嘴唇却有些发白。
“发烧挂哪科？”
护士替他量了体温，四十度一，又听见他咳嗽，便在登记表上写下“上呼吸道感染”。
“先坐旁边等，前面还有四个人。”
男人点点头，刚走两步便捂住后腰，疼得弯下身子。
陆长青放下课本：“除了发烧，哪里还不舒服？”
“头疼、眼睛疼，腰也像断了一样。跑长途受了凉，睡一觉就好了。”
“什么时候开始的？”
“前天晚上。今天得交车，老板非让我来看看。”
陆长青翻开他的眼皮，结膜明显充血，又看见胸口露出的皮肤上有几处针尖大小的出血点。
“你是长途司机？最近从哪里回来？”
“东北。拉了一车粮食，前几天刚到北京。”
听见东北两个字，陆长青神情微变。
三月正是家鼠型流行性出血热容易出现的季节。发热、头痛、眼眶痛、腰痛，再加上面颈潮红和皮下出血点，这些症状全部对得上。
“路上住过什么地方？接触过老鼠没有？”
男人想了想：“出车前在粮库睡了两晚。那破库房耗子多，半夜就在麻袋上跑。怎么了？”
“你叫什么名字？”
“高永顺。”
“高师傅，你暂时不能走。”
陆长青在登记表上标出急诊，又让护士拿来口罩：“需要查血、查尿，还要详细记录你这一路接触过的人和地方。”
高永顺一听就急了：“不就是感冒吗？你们别吓唬人。我车还停在货场，耽误一天要扣钱！”
他从贴身口袋里掏出一张皱巴巴的货运单：“这一趟跑完，我才有钱给闺女交学费。车今天不入库，不光扣运费，货场一天还收两块钱。我哪住得起医院？”
不是他不怕死，是一家人的日子全压在这辆车上。
梁国栋也走了过来。他检查完出血点，低声问道：“你怀疑什么？”
“流行性出血热。”
梁国栋眉头一皱：“北京很少见。单靠发热和腰疼就下这个判断，太早了吧？”
“他刚从东北粮库回来，有明确的鼠类接触。先按疑似病例检查，不等于已经确诊。”
“可一旦报疑似传染病，病人要单独观察，防疫部门也会介入。判断错了，影响不小。”
“判断晚了，影响更大。”
两人争论时，高永顺已经转身往门外走。
陆长青快步拦住他：“你现在回去，不只可能死在路上，还可能让跟你一起住过粮库的人错过治疗。”
“你凭什么咒我死？”
高永顺一把推开他，情绪激动之下，鼻孔忽然流出两道鲜血。
紧接着，他的身体晃了两下，重重倒在急诊大厅。
护士重新测量血压，脸色骤变。
梁国栋没再争，俯身托住病人的头，先清理鼻腔血迹，又冲护士报出刚才记录的体温和接触史。
“我去叫秦主任和传染科。长青，你守着血压！”
“秦主任，病人血压正在往下掉！”