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这么一说，整个大厅才静了下来。
老人家属还想要说些什么，但是见到孩子被抱进了红区并且接上氧气之后，他的脸色慢慢好了起来，才没有再阻拦。
陈越觉得这次争吵不能看作是小事。
于是就在流程图上增加了一个环节。
在分诊有争议时，由当班的总住院医师或者上级医生在现场进行分级并告知家属，按照病情轻重来排序，而不是根据就诊时间顺序。
宋佳看完了之后就松了一口气。
“要把它放在很显眼的地方。”
“每到争论的时候，护士的压力就很大。”
陈越点头。
“分诊并不是由护士来完成。”
“以后如果有分歧就找我或当班的医生。”
“流程既要保证病人的安全，也要保障实施人员的安全。”
这话让另外几个护士都安静了下来。
她们最害怕的不是忙，而是按照病情严重程度做了决定之后，还要独自承受家属的责骂。
陈越把这一点写进流程里，就相当于把个人的经验变成了科室的规定。
半小时之后，孩子被诊断出重症喘息和感染的风险，转到儿科学科进行会诊，并且继续观察。
老人有腹部疼痛，经过检查之后诊断为泌尿系统结石，在疼痛得到缓解之后继续进行后续治疗。
两个人都没有耽误。
但是这次小争执却让急诊科又学到了一课。
在交接班前，赵光明又仔细地看了眼新加入的分诊争议条款。
“这一条好。”
“以前是用大喊大叫，凭经验和人多来完成工作。”
“以后要靠规则。”
莫文山补充。
“还要留记录。”
“由谁来评判等级、依据什么标准进行评判以及之后是否会有变化，都需要在报告中说明。”
陈越马上接上。
“今天晚上我把分诊争议记录模板做好。”
赵光明看着他。
“刚回来就熬夜？”
陈越认真回答。
“先做一个基础版，不会熬到很晚。”
赵光明明显不太相信，但是他并没有拆穿。
他知道，陈越这次回来带回来的不仅仅是技术本身。
其实也是一种把无序变为有序的习惯。
晚上八点，急诊办公室难得空了下来。
但是办公室里的气氛并不轻松。
陈越把第一个版本的分诊高危提示贴到墙上，并让每个人依次提出修改意见。
孙浩最先开口。
“胸痛这一块可以加上一句，老年人和糖尿病人的表现不太明显，也需注意。”
陈越点点头，就把它写了进去。
杨宁提出在腹部疼痛的部分增加有关女性生育年龄，末次月经以及怀孕的可能性。
陈越也加了进去。
杜凯提醒伤员是否有出血，并且是否要按照出血量来分等级。
莫文山说不能光看出血量多少，还要看出血的地方是不是靠近血管、有没有被污染、周围有无充血现象、患者的感觉怎么样以及远端功能是否正常等。
渐渐地，众人进入到了讨论的状态里。
但是王强终于忍不住了。
“这些内容写得再好，真正忙起来的时候又有多少人会去读呢？”
办公室里安静了下来。
刘鹏看了一下他，并没有搭话支持。
陈悦把白板前的笔放好，然后转过身来。
“你说得对。”
王强没想到陈越会这么回答，一时间没有来得及回应。
陈越继续说。
“因此第一个版本不可以太复杂。”
“如果没有人看的话，就是我们做的表不好用。”
“你认为哪条最有用也可以说出来。”
王强被摆在那里，只能低下头看流程纸。
看了一遍之后就把有问题的部分指了出来。
“关于有机磷中毒的表现，大家都很清楚。”
“但是还需要描写眼球、分泌物和肌肉纤维颤动吗？”
陈越没有反驳。
“昨晚抢救的时候，第一分钟是谁记的瞳孔变化？”
王强愣住。
昨天晚上他负责抽血、取药的工作，并没有做这件事的记录。
陈越接着问。
“阿托品化的判定标准是什么？是谁不断地在记录着分泌物的变化情况、肺部呼吸音以及心跳速度等信息？”
办公室更安静了。
莫文山看着王强，但是并没有为他解围。
陈越的声音依旧平静。
“知道，不等于做到。”
“做了，并不等于把事情记下来。”
“而是要记好，后面的医生才能够继续接得上。”
“所以表并不是给懂得的人看的，而是最忙碌、最混乱、最容易忽略的时候看的。”
王强的脸色很难看，但是他说不出什么话来反驳。
也就没有再跟陈越顶下去。
陈越把笔递了过去。
“你昨晚参加了抢救。”
“中毒这块，你来改。”
王强愣住。
“我？”
“对。”
“你认为哪些内容可以马上执行，哪些不能执行，就写出来。”
“整个过程并不是只能由我个人来完成。”
这样一来，整个办公室的气氛发生了细微的变化。
刘鹏低声说。
“那我也可以修改卒中的院前部分？”
陈越看向他。
“可以。”
“主要写家属不可以做的事。”
“比如不可以私自给患者吃药，或是摇晃身体，也不要在病人休息的时候叫医生来处理。”
刘鹏点头。
王强手里拿着白板笔，尽管还不是很熟练，但是已经不再说那些让人不舒服的话。
他走到黑板前面，把两处过于繁复的地方去掉，并且把原来的“阿托品化观察”改为三个简单易懂的内容。
口干、分泌物减少、肺部的变化。
陈越看完以后赞许地说道。
“这样一改，更符合我们科室的情况了。”
王强握着笔的手停在了半空。
他没想到陈越会接受自己的修改意见。
但是这次他并没有把笔放下就离开。
晚上九点多，第一版林城县急诊高危分诊提示出来了。
这个版本没有市医院那一版漂亮，也没有复杂的分层颜色。
但是每一项都是根据林城县急诊实际情况来写的。
赵光明看完之后说了句。
“明天试运行。”
第二天早上，急诊科的小会议室里面安装好了摄像机。
这次并不是一般的网络问诊。
而是市人民医院，林城县医院创伤专科联盟成立以来，召开的第一次工作会。
屏幕上显示着市医院急诊科的会议室，顾承洲端坐在镜头前。
邵峰、罗启、许明几人也都在场。