书海阁
书架 邀请 登录

第201章 另一种可能

作者:咚咚冬眠字数:2.1千字更新时间:2026-07-22 21:03:46
第201章 另一种可能

几分钟后,切口渗血减少,子宫张力进一步恢复,纱布也没有再被快速浸透。

张秀兰的血压重新回到了九十四比六十毫米汞柱,脉搏也降到每分钟一百零六次。

第一单位红细胞仍在输注,第二单位留作继续出血或转运途中使用。

陈越松了一口气。

“继续看五分钟,复核出血量,尿量和意识。”

等待期间,陈越也没闲着,同步检查了双侧宫角,切口延伸处和膀胱反折区。

没有活动性喷血,导尿管内有尿液流出,颜色也正常。

腹腔内积血被清理后,没有继续积聚。

五分钟后,产科主任确认可以关闭子宫切口。

陈越没有过多考虑,采用双层缝合,第一层控制切口并止血。

第二层加固,减少切口薄弱和后续渗血。

每完成一段,他都会检查针距,边缘对合和周围血供。

虽然环境有限,但是关闭过程没有省略核查。

腹膜,筋膜,皮下组织和皮肤依次关闭。

上午九点三十八分,最后一针完成,手术用时九十二分钟,估计总出血量一千一百毫升。

第一单位红细胞输注完成。

张秀兰血压一百比六十四毫米汞柱,脉搏每分钟九十八次,血氧百分之九十八。

子宫收缩可,阴道出血量处于观察范围。

此刻,男婴被包在保温毯里。

复苏后五分钟评分较前提高,自主呼吸稳定,但仍需要低流量氧和持续观察。

羊水浑浊提示胎儿曾有缺氧和胎粪污染风险。

县医院儿科主任要求尽快转入新生儿监护病房,途中持续保温,监测血氧和呼吸。

手术室内没有欢呼,所有人仍按既定流程完成术后交接。

虽然母子已经过了手术关,但是术后两小时仍是产后出血,麻醉低血压和新生儿呼吸异常的高危时段。

张秀兰被留在临时手术室内观察。

李剑每五分钟测量一次血压,宋佳检查宫底高度,阴道出血和切口敷料。

罗雅站在床边帮助张秀兰保温,同时观察恶心,头晕和腹痛等症状。

“现在先按术后流程走,能安全进食以后再谈调养。”

陈越听完,把这句话写进中西医联合记录。

术后观察进入第二个小时,张秀兰的血压始终维持在一百零二比六十六毫米汞柱,脉搏降到每分钟九十二次。

阴道出血量已经减少,但是陈越仍守在床边,每隔五分钟检查宫底,切口敷料,尿量和意识状态。

男婴躺在临时复苏台上,胸腹有规律地起伏。

宋佳换掉潮湿的包被后,又把预热后的毛巾垫在孩子身下,按县医院儿科主任的要求复查呼吸,体温和肌张力。

婴儿哭了几声,声音穿过治疗室的门,落到外面的走廊里。

陈越听完各组汇报,确认产妇没有继续出血,新生儿也没有出现呼吸困难,这才摘下口罩和手套。

陈越走到墙边,后背贴着墙面坐到地上,没喝精力药剂的身体确实还有些弱。

赵光明安排好术后监护后,转身走到陈越面前。

虽然他参与过许多抢救,但是乡卫生院里完成这样一台手术,仍让他找不到合适的话。

他蹲下来,抬手拍了拍陈越的肩膀。

“干得不错!”

一句话落下,赵光明便没有再开口。

此刻,那只按在陈越肩上的手带着力道,也带着一夜没有放松的疲惫。

陈越抬头看了他一眼,呼出一口气。

“产后两小时还没过,需要继续盯着出血。”

赵光明点头,转身把第二单位红细胞留作转运备用,又要求李剑每十五分钟记录一次尿量。

紧接着,县医院产科,麻醉科和儿科完成远程交接。

产科主任要求继续使用缩宫药,复查血常规与凝血功能,并警惕压迫缝合后再次出血。

麻醉科主任要求观察下肢感觉恢复,血压变化,头痛和排尿情况。

儿科主任则将新生儿列入高危观察,要求持续保温,防范胎粪吸入,低血糖和迟发性呼吸异常。

手术很成功,但是母子仍需尽快转入县医院。

消防队也传来消息,跨河索道已经完成承重测试,医疗转运吊舱可以在下午启用。

赵光明没有因这个消息放松。

他让乡里应急人员先运送空担架进行测试,又要求两岸各设一组医护人员,确保转运途中氧气、监护和静脉通路不断。

王院长走出卫生院,把母子暂时平安的消息告诉守在外面的村民。

院门外先安静了几秒,紧接着,欢呼声沿着院墙传开。

有人拍手,有人喊着母子平安,也有人跑回村里通知张家的老人。

虽然村民并不清楚子宫压迫缝合,腰麻和新生儿复苏的细节,但是他们知道,断桥封路后,卫生院里保住了两条人命。

欢呼声越过院墙传进观察室。

张秀兰睁开眼,先问孩子在哪里。

罗雅把包好的男婴抱到她身边,让她看了一会儿。

“孩子呼吸平稳,但是还要去县医院观察。”

张秀兰看着孩子的小脸,眼泪顺着脸颊落到枕边。

门外,张秀兰的丈夫得知母子平安,推开观察区的门便往里冲。

进入观察区后,他先看见妻子和孩子,又看见坐在墙边的陈越,守着监护仪的赵光明,以及正在整理术后记录的罗雅等人。

他往前走了两步,双膝落地。

“谢谢你们。”

陈越撑着墙站起来,赵光明已经先一步将人扶住。

“产妇还在观察,孩子也要转院。”

“现在把家属该做的事做好,别挡住医护人员。”

张秀兰的丈夫用力点头,按照宋佳列出的清单去准备母婴证件,衣物,保温包和转院材料。

新生儿闭着眼,嘴巴张开,哭声再次传出。

陈越坐在墙边,脸上全是疲态,却仍在核对转运所需的第二路静脉,缩宫药和抢救药。

直到现在,罗雅终于明白,医生的价值不只是体现在治好一种病上面。

断桥,暴雨,缺少手术室,没有血库和专科医生,这些条件摆在面前时,医学仍能通过判断、协作和准备,为病人争取一条路。

这条路由很多人共同铺成。

罗雅走到陈越身旁,将一瓶温水递给他。

“谢谢你,让我看到了医学的另一种可能。”

此章为VIP章节,需要订阅后才能继续阅读

  • 价格:0屋币(1元=100屋币)
  • 购买
设置
作品详情 加书架
章节进度
评论 (0条)
评论加载中...
徒手缝合大出血,你叫他实习医生?封面 正序
目录加载中...
加书架
上一章 目录 下一章

设置