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第二天早上，周大勇驾驶的小货车停在县医院侧门。
罗有德从副驾驶跳下来，手里提着旧药箱，另一只手撑住车门。
他穿着一件灰布外套，裤脚上还沾着山路上的泥，腰背挺得笔直。
罗雅早早就等在门口，见到老爷子要弯腰去拿后座的医案箱，赶紧上前接住。
“您坐了几个小时的车，先去宿舍休息。教学安排在下午，时间还来得及。”
罗有德抬手指向门诊楼。
“路上坐得够久了，我先看看你们怎么治病的，还有房间装修得好不好，我在山里又看不见，病人出事能不能送到急诊，这件事得亲自走一遍。”
周大勇背起生活用品，跟在祖孙两人后面。
陈越也从急诊赶了过来，直接从中医科的入口开始介绍。
罗有德走完整条路线，用了不到六分钟。
他回到中医科门口，看了看挂在墙上的普通科室牌。
“牌子不大，地方选得还算实在。离康复科近，治完有人教着动。离急诊也近，留不住的病人送得出去。”
罗雅带他进入资料室，将马大爷第一轮联合针灸康复记录摊开。
治疗前疼痛八分，治疗后五分，次日复评六分。
手指活动，睡眠时间，患肢水肿和家属训练方式都写在同一页。
罗有德从头看到末尾，又翻开针刺位置与康复操作记录。
“八分降到五分确实值得写，第二天回到六分也必须写，不错，不错啊。”
他原本以为，县医院的中医科宣教大于治病，可眼下看来，自己的担心有些多余了。
下午的内部教学安排了一名模拟病例。患者是急诊科护士宋佳，她右腕劳损已有几个月，搬动患者和长时间书写后酸痛加重。
影像排除了骨折，局部也没有感染，神经检查同样没有发现进行性损伤。
宋佳坐到治疗床旁，把袖口卷到前臂。
“我今天算自愿当考题，不过谁也别给我承诺一次治好哈。明天还要上班，扎完可不能让我连治疗车都推不动了。”
罗有德坐在床尾，先检查她的腕部。
他让宋佳做屈伸，旋转和握力动作，又沿肌腱与肌肉走向按压，确认疼痛集中范围。
陈越完成皮肤检查和用药核对，由罗雅共同记录。
神级视野开启后，腕部肌腱，神经，血管和紧张肌群呈现出明确层次。
宋佳的问题在于长期重复用力让部分肌肉持续紧绷，局部组织有轻度水肿，但没有撕裂与感染表现。
他选择了数个远离主要神经血管的进针点，刺激量保持在低到中等范围。
第一根针进入后，宋佳腕部肌肉出现短暂跳动。
“酸胀能接受，没有往手掌放射。”
陈越观察肌肉张力，没有继续增加深度。
第二处落针后，原本绷紧的肌束松开一部分，他便停下捻转，转而让宋佳做小幅度腕部活动。
罗有德始终没有提醒，也没有出声干预。
他只是盯着陈越握针和停手的位置，直到第四处完成，才让宋佳把前臂放松。
十分钟后，陈越取针。
宋佳重新做腕部旋转，疼痛从六分降到了四分，握力没有下降。局部皮肤只有针孔痕迹，没有持续出血。
“今天先到这里，回去减少重复拧转动作。值班时最好换一只手推车，腕部训练由康复科给出范围，明天还要继续复评。”
罗有德走到治疗床边，沿着宋佳腕部肌肉重新摸了一遍。
紧张区域已经松开，几处落点都避开了需要保护的结构。
老人抬头看向陈越，脸上没有笑意。
“你的针法已经不像初学的人，定位、控针和观察反应都够稳。更难得的是肌肉已经松开，你没有为了多展示几针继续往下做。”
训练室里几名年轻医生停下记录。
有人张了张嘴，明显是想追问陈越在哪里系统学过，被罗有德抬手制止。
“技术从哪里来，问题不大。我只问你一件事，以后名气起来，病人排到门外，还有人举着手机等你表演，你能不能记住今天为什么停手？”
陈越把使用过的针具全部放入锐器盒，清点数目后才转向老人，笑了笑。
“罗老，您又不是第一天认识我，治病不是炫耀技术。”
罗有德很是满意地从药箱里取出一本薄册，放在考核桌上。
里面抄录的全是停止治疗与转诊病例，纸页边缘已经磨损。
罗有德翻到册子末页，拿起笔写下自己的名字。
门外的分诊护士敲了敲玻璃。
“一名三十岁左右的女患者站在走廊里，左侧面部不断抽动，手里还攥着省城医院的预约单。”
“她要求陈医生今天施针，还说一次治不好，明天就去省城做手术。”
女人名叫许芸，三十二岁，左侧面肌痉挛已经两年。
最初只是眼周偶尔跳动，近半年逐渐牵连口角，每天发作数十次。
最近两周症状加重，左耳后方也开始疼，听电话时觉得声音比右侧模糊。
她坐在诊桌前不到三分钟，左侧眼睑便连续抽动，口角被向上牵拉。
发作持续十多秒，停止后又隔了不到一分钟重新出现。
“我已经吃过药，也做过理疗了。网上说陈医生扎针见效快，我今天就想试一次。”
“如果治不好，我明天去省城做微血管减压手术。”
许芸把省城预约单推到桌前，预约科室是神经外科，时间在第二天下午。
陈越先把许芸的既往检查按时间排列。
她一年前做过普通头颅CT，没有发现明确异常，此后也没有再接受神经影像检查。
耳后疼痛和听力变化都是近期出现的新情况。
“你可以选择去省城评估，但今天不能在没有完成检查的情况下直接针灸。面肌痉挛可能与面神经根部受血管刺激有关，也需要排除桥小脑角区域的占位和其他神经病变。”
许芸把预约单收回来，脸色沉了下去。
“我就问你能不能扎。能扎就试，不能扎我现在就走。”
“前面的人肩膀痛炸了都有效，我这个病难道比偏瘫还严重？”
冯志成从神经内科赶到中医科，先完成面神经，听力粗测和其他脑神经检查。