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第247章 张副院长的挑战

作者:咚咚冬眠字数:2.2千字更新时间:2026-08-03 13:03:00
第247章 张副院长的挑战

陈越调出神级视野。

那些低活性能量连成片,覆盖肠系膜根部和胃肠神经传导区域。

它们如同瘀堵的沼泽,脏器每次发出活动信号,都被拖住一部分。

虽然这种改变无法写进常规影像报告,但是它与罗雅判断出的“闭、困、虚”指向一致。

“如果只是补,通路没有打开,吸收不了。”

“可如果只攻,他又承受不住。”

罗雅抬头。

“你想先开闭,再通路,最后扶正?”

陈越把三步写进治疗讨论表。

“先做低刺激试验。”

“西医负责生命体征,电解质,营养和并发症监测。”

“中医先争取恢复一点胃肠活动,让他能接受后续治疗。”

“每次治疗都设停止条件。”

虽然方案有了轮廓,但是医务科没有立刻批准。

周建国要求召开临时伦理和技术评估。

所有科室负责人签字后,李浩父亲才拿到知情文件。

“针灸能治好他吗?”

罗雅没有替陈越回答,陈越把疗效目标圈出来。

“第一阶段只看三件事。”

“腹痛是否下降,胃肠活动能否恢复,能否安全接受少量进食。”

“病因还要继续查。”

“这三项没有改善,我们就停下来换方向。”

李浩躺在床上,艰难开口。

“我愿意尝试,每天这样耗着,我也受够了。”

陈越看着监护数据。

“你可以试,但是你随时有权叫停。”

同一时间,收治消息传到省内同行群。

有人质疑林城把无法诊断的消耗病例收入中西医协作病房,也有人追问陈越一个外科医生凭什么主导中医方案。

截图传到本市中医院副院长张景和手里。

张景和在行业线上会议上公开发言。

“中西医结合不能变成外科医生临时试针。”

“这类怪病要做系统辨证,也要由专业中医机构接手。”

“林城县医院刚成立中心就拿疑难患者立名声,这种做法未免有些胡闹。”

他没有等林城县医院回应,当天下午,张景和向医务科发来交流函。

函件写着次日到院指导疑难病例。

随行名单里除了两名中医师,还有三名媒体记者。

第二天上午九点,张景和带着弟子和记者走进林城县医院。

虽然交流函写着学术指导,但是摄影设备从门诊大厅便开始工作。

宣传科人员当场拦下镜头。

“病房区域不能拍摄。”

“患者资料未经单独授权,也不能进入报道。”

张景和没有争执,只让记者把设备留在会议室。

但是他走到中西医协作病房外,声音没有压低。

“这种沉寒痼疾,单靠细针轻刺能做什么?”

“患者已经阳气衰败,就该用大剂量汤药攻开闭阻。”

“针灸可以辅助,主次不能颠倒。”

病房里的李浩听见动静,把被子往上拉了一截。

罗雅关上病房门。

“交流在会议室进行,患者需要休息。”

陈越很快带着医务科人员到场。

他先核对张景和一行人的身份,再把去除姓名,住址和医院编号的病历资料放上会议屏幕。

“感谢张副院长来交流,但是病人没有同意接触外来团队。”

“当前只能讨论脱敏资料。”

张景和看了他一眼。

“我从医三十年,难道还会害病人?”

陈越没有接这句话。

“经验不取消知情同意,先看资料。”

此刻,会议室屏幕依次显示李浩的症状变化、实验室结果和既往检查。

张景和问了病人的日常监护和用药反应。

罗雅逐项回答,没有遗漏低钠、营养不良和再喂养风险。

十几分钟后,张景和拿起纸笔,写下一张方子。

方中以附子,干姜等温热药物为主,配合多味攻逐与行气药。

剂量没有达到常规上限,但是对于体重不足四十公斤,进食中断多日的李浩而言,依旧过重。

“阴寒之邪盘踞中焦,阳气不能运化。”

“这种时候还想着小剂量试探,只会错过窗口。”

“按这个方子抓药,今天晚上就能见变化。”

陈越看过之后,没有把药方送去药房。

他逐味核对药物作用,毒性窗口和李浩当前肝肾功能,又让药剂科标记潜在相互作用。

神级视野中,那片能量沼泽仍压在脏器间隙。

虽然外在表现有寒湿之象,但是阻滞区内没有足够活动基础。

强行推动会让周围组织先承受冲击。

李浩的循环,电解质和营养储备都接近下限,峻猛药物进入后,虚弱脏器未必能完成代谢。

“这张方子暂时不用。”

陈越把药方放回桌面。

张景和抬手敲了敲桌子。

“你看得懂吗?”

“附子回阳,干姜温中,这种基础辨证也要怀疑?”

陈越调出李浩的风险表。

“我怀疑的是当前承受能力。”

“他的肝肾功能还在代偿,钠离子低,肠道吸收状态不清。”

“服药后如果呕吐加重,药量无法评估。”

“若出现心律变化,血压下降或器官功能恶化,代价由患者承担。”

此刻,张景和的弟子站起身。

“疑难重症本来就有风险。”

“处等检查正常,哪里还需要中医救治?”

罗雅把省城的用药记录翻到对应页。

“李浩曾用过两次温补方。”

“第一次腹胀加重,第二次连续呕吐。”

“处方组成不完整,但是反应记录在这里。”

“重复相同方向,需要解释前两次为什么失败。”

会议室里没人替那名弟子回答,可张景和仍坚持自己的判断。

“前方不对,不能证明温阳方向错。”

“剂量,配伍和时机都会影响结果。”

“你们打算怎么治?”

陈越在白板写下九个字。

“先开其闭,后通其路,再扶其正。”

“第一步采用低刺激针灸,观察胃肠活动和自主神经反应。”

“营养支持与监护同步进行,任何一项指标越过停止线,立即停针。”

张景和站起身,椅脚擦过地面。

“一个做外科的,学了几个月针灸,就敢谈开闭通路?”

“你知道沉细欲绝的脉要怎么救吗?你知道这种患者三天不进食会走到哪一步吗?”

但是陈越仍坐在原位。

“所以我们没有停营养支持,针灸也只承担破局任务。”

“您提出的方子风险超过当前收益,我不会签字执行。”

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