张景和转向医务科。
“既然你们认为针灸能破局,那就定三天。”
“三天内,患者能自主进食,我在省中医药报公开道歉。”
“如果做不到,由我接手,送市中医院治疗。”
随行记者听到这句话,立刻抬起录音设备。
陈越没有回答,只是让医务科确认李浩有没有转院条件,又让梁博远和营养科评估三天观察是否会增加风险。
得到可以继续住院监护的结论后,他才开口。
“我接受公开验证,但是患者不能成为赌注。”
“是否转院,由患者,家属和医疗团队依据病情决定。”
张景和收回药方。
“可以,我等三天后的结果。”
此刻,李浩父亲从病房出来。
他已经听完医务科转述,脸上没有因赌约生出期待。
“我只问一件事,你们争输赢,会不会让我孩子多受罪?”
陈越回答得很快。
“不会,治疗方案不因张副院长到场改变。”
“他不适合继续,我们当天就停。”
李浩父亲点头,在补充知情记录上签字。
“那就按你们原来的方案。”
会后,罗雅把陈越拉到治疗室。
“李浩太虚了。”
“脉象再往下掉,连低刺激都可能诱发晕针。”
“艾灸也不能急用,他对热刺激和气味的耐受还没测。”
陈越核对最新血压和电解质。
“第一轮不用艾灸,针数减半,时间缩短。”
“先从远端开始,腹部暂不进针。”
罗雅仍没有放松。
“如果落针后血压下降呢?”
“立即停止刺激,平卧,补液,重新判断。”
“如果腹痛加重呢?”
“停止治疗,按急腹症路径复查。”
“如果只有短时肠鸣音增加呢?”
“记录为生理反应,不记疗效。”
直到陈越这句话落下来,罗雅才打开了针具外包装。
“那我配合你。”
病房外的走廊已经聚来几名省内同行,赵光明让保卫科划出安静区域,只允许治疗团队进入。
门上的纸张写得清楚,三日观察接受质控审核,禁止直播,禁止以疗效预测诱导患者。
所有人的注意力都落在这间病房。
陈越却只看着床旁监护仪。
第一针能不能落下,取决于李浩此刻的身体条件。
上午十点,李浩完成治疗前最后一次评估。
虽然张景和把期限压到三天,但是陈越没有提前开始。
营养科先纠正部分电解质,控制补液速度。
神经内科完成肌力,感觉和腱反射检查。
心电监护没有高危变化,血糖也处在可操作范围。
李浩平卧十分钟后,血压维持在九十八比六十四。
陈越坐到床边。
“第一轮只做低刺激。”
“你觉得腹痛,恶心,头晕或者胸闷加重,立刻说。”
李浩看了一眼针具。
“会疼吗?”
“进针时会有感觉,后续你要是承受不了,我们就停。”
罗雅也完成了皮肤检查和消毒。
艾灸盒放在治疗车下层,没有启用。
高明远托住李浩小腿,避免他因肌力不足改变体位。
杨宁负责记录时间,血压,心率和主观反应。
陈越先选远离腹部的低风险位置,落针数量控制在计划下限。
针身进入后,神级视野沿着外周神经输入向上追踪。
信号穿过小腿和前臂,抵达脊髓与自主神经调节区域。
但是进入腹腔脏器网络后,传导速度开始下降。
那片能量阻滞吸收了大部分刺激,只有少量波动进入胃肠壁。
“血压九十六比六十二。”
“心率一百零四。”
“李浩,感觉怎么样?”
“腿酸酸的,肚子没变化。”
第一组针没有带来明显反应,陈越没有继续增加强度。
他等了两分钟,调整其中一处进针方向。
变化刚出现,李浩喉咙里发出干呕声,脸上冒汗,血压瞬间降到八十八比五十六。
“停止刺激。”
陈越先撤掉两根针,高明远把床头放平,宋佳复测血糖。
罗雅检查剩余针体,按顺序全部取出。
杨宁记录晕针反应开始时间和处理节点。
“血糖四点七,血压九十二比六十,正在回升。”
“没有意识丧失。”
此刻,病房外有人低声议论。
张景和的弟子隔着观察窗看见监护数据变化,当即拿出手机记录。
赵光明抬手挡住镜头。
“这里没有直播授权,要看疗效,等完整记录。”
那名弟子收起手机。
“第一针就出问题,还有必要继续吗?”
赵光明没有替治疗组决定。
“等复评。”
病房内,陈越已经开始重新检查李浩。
腹痛没有加重,呼吸和意识稳定,血压恢复到治疗前水平。
这次反应符合低储备状态下的血管迷走反应。
若继续追求针数和留针时间,只会把治疗变成硬撑。
“今天第一轮结束。”
李浩睁开眼。
“才几分钟。”
“身体已经给出停止信号,多扎一针不会让效果更好。”
陈越把病历中的“计划治疗十五分钟”划掉,改为“实际四分二十秒,因血压下降和恶心停止”。
罗雅在旁边补上针数,部位和取针完整性。
张景和进入讨论室后,直接问结果。
“没有完成计划,算失败?”
陈越把数据投到屏幕上。
“算一次未达到治疗目标。”
“但是停止及时,没有造成进一步损害。”
“下午是否再试,要看恢复情况。”
张景和皱着眉翻完记录。
“这种虚弱患者,行针要有推动力。”
“你一见血压掉就停,三天也打不开。”
罗雅把监护曲线放大。
“继续推进会越过停止线,挑战不能改变操作边界。”
第一次治疗虽然没有出现外界期待的变化,但是李浩在午后睡了四十分钟。
醒来后,他说腹部仍是胀,恶心却从七分降到六分。
这一个分值变化缺乏稳定性,却让众人在迷茫中看到了希望。
营养科继续通过静脉和少量肠内尝试维持基础需要。
下午三点,李浩腹部听诊出现两次较清楚的肠鸣音,可五分钟复查后又回到低水平。
孙浩把两段听诊时间全部写进记录,没有截取其中一段当成果。
此刻,神级视野中的能量阻滞出现一条窄缝。
它位于上腹神经传导区域,宽度只够少量活动信号通过。