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第249章 第一口粥

作者:咚咚冬眠字数:2.2千字更新时间:2026-08-03 13:03:00
第249章 第一口粥

第一轮针刺虽然被迫停止,但是外周输入已经留下短时通路。

陈越没有把这个变化告诉旁观者,他需要现实指标验证。

“下午不做第二轮针刺,先进行口腔湿润试验。”

宋佳用棉签湿润李浩口腔,让他含住少量温水后吐出。

没有呛咳,也没有立刻干呕。

十分钟后,营养科允许试饮五毫升口服补液。

李浩咽下去,腹部很快胀起,却没有吐。

半小时后,他又喝下五毫升。

但是第三次尝试时,恶心重新升高。

陈越当即停止口服,恢复原支持方案。

见此,张景和的弟子在同行群里发出一句话。

“首轮针灸因血压下降中止,患者仍无法进食。”

消息传开后,质疑声又多起来。

有人说林城把失败包装成谨慎,也有人认为陈越不敢使用中药,三天期限已经浪费半天。

但是省中医药质量控制中心的赵教授很快回复。

“达到停止条件便停,属于合规操作,评价请等完整数据。”

这句话让争论暂时收了起来。

陈越自然没有时间去查看同行群,他把李浩过去半年的每一次腹痛按日期重新排开。

疼痛发作时,影像没有炎症变化。

低热与腹痛不完全同步。

便秘和呕吐交替出现,钠离子曾三次下降。

其中一次腹痛发作后,尿常规备注栏写着尿色偏深。

但是当时样本被当作脱水处理,没有做后续分析。

陈越把那张报告单独抽出来。

“李浩,你腹痛最重的时候,尿液颜色会不会变化?”

少年想了片刻。

“会变深,放久了更深。”

“以前像茶色,喝水后也不一定消失。”

李浩父亲立刻补充。

“他妈妈年轻时也常肚子疼,每次检查都说没事。”

“她三十多岁以后不怎么发作了。”

这些信息不能立刻解释全部症状,但是新的诊断方向已经出现。

陈越让检验科留取急性期尿样,避光保存。

“增加尿卟胆原和相关代谢物筛查。”

“同步复核钠离子、自主神经症状和用药诱因。”

梁博远在电话里听完,语速加快。

“你怀疑急性卟啉病?”

“先查。”

“结果出来前,把所有非必要药物重新核对。”

做完这一切,陈越回到病房。

李浩已经睡着,腹部起伏平稳。

第一针没有完成预定治疗。

但是那条被所有人漏掉的检查路径,已经从一张旧尿常规里露出入口。

第二天清晨六点,李浩从睡眠中醒来。

虽然夜里仍有两次腹痛,但是每次持续时间都比前一晚短。

护士记录显示,他连续睡了两个小时四十分钟。

恶心评分从七分降到五分,腹胀没有继续增加。

腹部听诊时,四个区域都能听到间断肠鸣音,这些变化仍不足以证明针灸有效。

此刻,检验科把新鲜尿样送入避光流程。

样本刚留取时呈深黄色,放置后颜色逐步加深。

杨宁拍摄标准色卡对照,记录时间和光照条件,没有凭肉眼下结论。

省级实验室同意加急检测尿卟胆原和氨基乙酰丙酸,结果最快当天夜里返回。

紧接着,第二轮针灸评估开始。

陈越把第一轮的低血压反应写在首位,这次针数进一步减少,留针时间上限设为八分钟。

罗雅提出只保留远端取穴,放弃任何腹部刺激。

高明远调整体位,让李浩下肢得到完整支撑。

艾灸盒依旧没有启用。

“今天不追求更强反应。”

陈越看向李浩。

“目标是让昨天打开的通路保持一段时间。”

李浩点头。

“我想吃东西,先让身体证明能承受。”

第二轮刺激更轻,但神级视野中的变化比第一天清楚了不少。

外周信号进入自主神经网络后,那条窄缝没有关闭。

每次低幅刺激通过,阻滞区边缘便松动一小块。

胃壁开始出现规律收缩,肠道活动也从断续变得连贯。

但是陈越仍按原定时间停止,没有延长。

“血压一百比六十五。”

“心率九十八。”

“没有恶心加重。”

“针体完整,局部无持续出血。”

罗雅报完数据,取下手套。

“达到今天的第一阶段目标。”

紧接着,营养科进行口服试验。

先是五毫升温水,十分钟后增加到十毫升。

李浩没有呕吐,腹痛从六分升到七分,五分钟后回到六分。

陈越让试验停在二十毫升,不再加量。

半小时后,营养师端来一小碗稀粥。

碗里只有滤过的米汤,没有油,盐和固体米粒。

李浩父亲站在门口,双手抓着衣角。

“能喂了吗?”

“先看看。”

宋佳扶起床头。

李浩含住第一口米汤,停了十几秒才咽下。

他没有立刻要第二口。

但是两分钟过去,恶心没有上升,也没有出现腹部绞痛。

“再来一勺。”

第二口咽下后,李浩闭上眼休息。

五分钟后,他主动开口。

“还有吗?”

此刻,病房外几名医生都没说话。

十五分钟内,李浩只喝了五小勺,总量不足三十毫升。

但是这是他近一周第一次主动进食后没有呕吐。

孙浩把摄入量,时间,腹痛评分和半小时反应全部录入系统。

记录栏里写得很清楚,完成第一阶段口服耐受试验。

消息最后还是传到了张景和那里,他来到病房讨论室,看完记录后摇头。

“三十毫升米汤也算进食?”

“按你们定的标准,当然不算。”

陈越打开三日目标表。

“需要在监护下完成计划摄入,持续六小时不吐,腹痛不能越过停止线,电解质不能恶化。”

“当前只完成第一步。”

张景和把手放在桌面。

“你倒是谨慎,但是他能喝这几口,未必与针灸有关。”

“静脉补液,休息和心理变化都能影响结果。”

“这一点我同意。”陈越把治疗因素全部列在表格上,“所以我们不做单因素归功。”

中午,李浩再次喝下四十毫升米汤。

两小时后,他腹部胀痛升到七分。

治疗组立刻停止进食,复查腹部和乳酸。

没有腹膜刺激征,也没有肠梗阻证据。

腹痛在二十分钟后迅速回落到五分。

神级视野显示阻滞区仍在,但是传导通路比清晨更宽。

这说明脏器活动开始恢复,承受能力仍处在低位。

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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?封面 正序
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