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第251章 藏在尿液里的答案

作者:咚咚冬眠字数:2.1千字更新时间:2026-08-03 13:03:00
第251章 藏在尿液里的答案

记者原本等着两人争执,却没有得到想要的画面。

此刻,李浩在病房里吃下第三次少量稀粥。

父亲坐在旁边计时,每一口都按照营养师要求停顿。

李浩吃到一半,忽然问道。

“我以后还能上学吗?”

陈越检查他的肌力。

“先把这次发作控制住。”

“体重,肌力和耐受恢复以后,再谈返校。”

“但是病情稳定不等于一辈子躺着。”

李浩点头,把剩下的粥喝完。

紧接着,神级视野再次扫过腹腔。

能量沼泽缩小了一圈,胃肠神经通路已经恢复部分活动。

但是更深处仍有成片阻滞贴在自主神经网络上。

针灸打开了入口,营养和代谢管理维持住了通路。

真正积累在神经系统内的致病代谢物,还没有清除。

三日之约已经结束,李浩的危险期却刚走到中段。

第四天上午,省级遗传代谢团队完成远程诊断讨论。

虽然尿卟胆原和相关代谢物已经提供强证据,但是团队仍逐条核对其他类型卟啉病,重金属中毒和继发性代谢异常。

李浩没有典型皮肤光敏损害,肝胆影像也没有阻塞。

血液系统检查也不支持其他类型。

结合家族史与神经内脏症状,急性间歇性卟啉病的诊断链逐步闭合。

此刻,梁博远把省城三次住院记录重新整理。

第一次住院时,李浩腹痛伴便秘,血钠一百三十二。

第二次住院时,腹痛转为持续发作,血钠降到一百二十七,尿色偏深。

第三次住院时,他接受大量肿瘤、感染和免疫筛查,结果始终缺少落点。

每次异常单独看都不够醒目。

但是放到同一条时间线上,代谢病特征已经出现。

“我们科室会修改不明原因腹痛路径。”

梁博远在会诊会上作出决定。

“影像与症状长期不匹配,低钠反复,自主神经症状和尿色变化同时出现时,增加卟啉病筛查。”

“省城漏掉的节点,不能继续漏。”

紧接着,市人民医院药剂科协调到对应治疗药物。

运输车辆按特殊药品流程出发,预计傍晚抵达林城。

重症医学科提前准备静脉通路和不良反应监测。

罗雅也暂停了当天的针灸,给规范治疗留出清晰观察窗口。

“如果所有措施挤在同一天,后面无法判断哪一项起效,哪一项带来反应。”

陈越在病历上认可暂停决定。

“今天以病因治疗为主。”

张景和虽然已经答应公开道歉,但是他没有立刻离开林城。

他带着弟子参加了代谢病用药安全讨论。

药剂科把三天前那张方子拆成单味药材,逐项检索公开数据。

多味药缺少急性卟啉病安全资料,几味药存在肝酶诱导和代谢风险无法排除的问题。

在证据不足的情况下,药剂科给出不建议使用的结论。

张景和看完,没有再辩解什么。

“这张方子如果已经用了,患者出现腹痛加重,我们很难分清疾病进展还是药物诱发,陈越拒绝得对。”

他的弟子低声问道。

“那中医辨证还有什么意义?”

张景和把资料推到他面前。

“辨证不能取消病种风险,病人先活下来,才有后续的调理。”

此刻,罗雅站在会议室后排,松了一口气。

她担心的,是张景和继续给陈越施加压力,这对病人来说是绝对的负影响。

她把李浩前三次针灸记录递给张景和。

第一轮因低血压和恶心停止。

第二轮完成低刺激,口服耐受增加。

第三天没有追加针刺,摄入仍维持。

记录同时保留了腹痛反弹和无法判断独立疗效的说明。

张景和翻完,停在第一轮停止记录上。

“你们居然把失败写得比有效还细。”

罗雅笑了笑,答道。

“下一名患者出现同样反应,医生才知道什么时候该停。”

紧接着,李浩的病情出现新变化。

下午三点,他从床上坐起时双腿发软,右手握力也比上午下降。

心率升到一百二十,血压波动,血钠再次下降。

腹痛从五分升到八分,护士立即停止进食,通知神经内科和重症医学科。

陈越到床旁后没有把变化归为“针灸反弹”。

他检查呼吸频率,肌力,腱反射和意识状态。

“急性卟啉病神经受累正在加重,转入加强监护。”

“病因治疗药物到院后立即按专家方案启动。”

李浩父亲站在床尾。

“上午还在吃粥,怎么又差了?”

“能吃东西只代表胃肠功能短时恢复。”

“体内致病代谢物仍在影响神经系统,这也说明三天改善不能写成治愈。”

虽然外界已经准备把李浩包装成“神针救活疑难少年”,但是这次反复把所有夸张说法压了回去。

宣传科撤下采访安排,医务科发布简短说明。

患者已明确罕见代谢病方向,当前进入规范治疗阶段。

针灸仅作为前期症状和功能辅助,不替代病因治疗。

对应药物在傍晚送达。

药剂科,遗传代谢专家,重症医生和陈越完成四方核对。

治疗启动后,李浩的血压、心率、血钠和神经功能进入连续监测。

当晚不再进行针灸,也不增加任何草药。

罗雅只帮助调整体位,避免肌力下降后发生误吸和跌落。

此刻,神级视野中的阻滞区出现变化。

它不再向外扩张,随着规范治疗进入体内,深层神经网络周围的异常能量开始分段减弱。

这种变化与腹部影像无关,却与李浩心率回落、疼痛下降和肌力稳定同步。

晚上十点,李浩的腹痛回到六分。

右手握力没有继续下降,呼吸功能维持稳定。

血钠仍低,但是纠正趋势已经出现。

李浩父亲靠在病房外墙边,整个人像卸下了一部分重量。

“陈医生,如果你第一天只给他扎针,不继续查尿,会怎么样?”

陈越合上记录夹。

“那就会把短时改善当成终点,病因继续发展,他还是会恶化。”

“针打开了一条路,后面该走哪条治疗路径,要靠证据决定。”

“这就是我们小心翼翼的原因,因为谁也不知道病人下一刻会怎么样。”

李浩父亲听陈越这么一说,反而放松下来。

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