灯光师甚至把一束追光打到了那个角落,照亮了陈越和唐晓琪的位置。
在场的很多三甲医院医生听到县医院三个字,脸上都露出了漫不经心的神色。
有几个主治医生甚至低头开始刷手机,根本没指望一个县城大夫能说出什么有价值的话,只当这是主办方安排的一个互动环节。
陈越没有拒绝,他站起身,拿起旁边工作人员递过来的备用麦克风,声音清晰的传遍全场。
“沈医生的方案在硬件上确实很豪华,但这套系统严重依赖实时网络和云端服务器,请问遇到暴雨导致山区断网,或者乡镇停电的情况,系统如何运转。”
陈越的语速不快,但每一个字都直指这套系统的死穴。
“如果没有网络,那些昂贵的设备是不是就成了一堆废铁,系统有没有预留离线状态下的降级方案,有没有假阳性负担的应对机制和人工接管规则。”
陈越连续抛出几个硬核的临床管理问题,礼堂里刚才还漫不经心的专家们,脸色渐渐变得严肃起来。
他们都是临床一线的医生,立刻意识到陈越说的这些,正是基层最常遇到的现实问题。
最基本的正常运转,远比那些高大上的名词更为致命。
沈博文脸上的笑容僵了一下,他握紧了手里的翻页笔,大声反驳。
“陈医生,现代医疗本就应该依赖高标准的信息化,遇到问题应该去解决基建,偏远地区的网络故障不能成为你否定先进技术的理由。”
沈博文想用大道理来压制陈越,他不认为一个县城里的医生能想出什么好办法。
陈越没有跟他争执,而是用自己的手机开启了无线投屏功能,把手机画面直接投射到了主席台的大屏幕上。
大屏幕立刻就出现了急诊时间轴,上面密密麻麻的记录着心电图波形,以及各种生命体征曲线。
“这是上个月,林城县青川乡卫生院接诊的一位胸痛患者的真实情况。”
陈越看着台上的沈博文,语气平静的没有一丝波澜。
“这名患者就诊时遇到泥石流,整个乡镇的通信光缆都中断了,如果是你的系统,这名患者的数据完全无法上传。”
“我想请问沈医生,在云端等待网络恢复的时候,那位随时都有可能血管破裂的主动脉夹层患者,他能等得起吗。”
大礼堂里马上安静了下来,所有人的目光都聚焦在了陈越身上。
沈博文被陈越问的哑口无言,他张了张嘴,额头上渗出了细密的汗珠。
袁启东坐在主席台上,身体猛地前倾,他推了推老花镜,盯着大屏幕上那张充满细节的时间轴,呼吸变得急促起来。
“陈医生,你屏幕上这份青川乡的病例,在没有网络的情况下,你们基层是如何进行风险识别的。”
袁启东直接拿过面前的麦克风,打断了沈博文的尴尬,语气里充满了对技术的渴望。
陈越滑动手机屏幕,大屏幕上的数据也跟着一起滚动起来,把十八分钟的抢救过程全部展现在了众人的面前。
“患者当时的心电图没有出现典型的改变,收缩压一百三,舒张压八十,血压处于正常范围之内,但是我们的离线预警终端捕捉到了两个重要的参数。”
陈越拿了一支红色激光笔,指着屏幕上两个小数据波动的地方,向全场的专家演示真正的基层诊断方法。
“患者的左臂血压一百三,右臂血压只有一百零五,两臂收缩压差值大于二十,并且乳酸水平在十分钟内由一点五升至二点一。”
陈越手指在屏幕上点了两下,调出了当时的原始算法逻辑图。
红色的警报线在断网的情况下也会在本地屏幕上面不断闪烁,并且还会发出刺耳的蜂鸣报警声进行记录。
“基层设备在断网状态下,依靠内置的精简版算法,强制锁定了这台设备,完成了本地高危风险提示。”
陈越继续切换画面,时间轴跳到了患者转运上救护车的那一刻。
一条绿色的进度条出现在屏幕下方,代表着数据链的重新接通。
“患者上车后,急救车驶出无信号区,离线数据链瞬间恢复连接,积压的监测数据和预警信息一次性打包上传到了林城县医院的急诊大屏。”
大屏幕上的画面定格,从患者进入乡镇卫生院,到在县医院完成初步降压稳定,再到转运至市级三甲医院完成主动脉腔内修复手术,全流程耗时仅仅十八分钟。
会场里传出一片倒吸冷气的声音,很多三甲医院的心外科主任都知道这个时间意味着什么,这是在死神手里硬生生的抢回了一条命。
陈越看着台下的专家,解释了这套系统的核心逻辑,强调医疗不能把希望全寄托在机器上。
“我们的离线模型不替代医生做诊断,它只负责把触发指标,数据质量,以及人工处理的每一个结果,同时展示在急诊中心的面板上,由上级医生做最终决策。”
袁启东激动的站了起来,他抓着麦克风,连珠炮似的提出了几个最尖锐的核心问题,想要试探这套系统的底线。
“这套离线算法的假阳性率是多少,设备在恶劣环境下失效怎么办,会不会导致县医院的医疗资源瞬间被误报挤兑。”
袁启东问的这些问题,正是无数号称先进的医疗系统在落地时摔跟头的致命弱点。
沈博文松了一口气,他觉得陈越肯定回答不上来这些硬核的数据,准备看陈越当场出丑。
陈越却没有丝毫的迟疑,他调出了数据库里的另一份图表,上面清晰的标注着各种颜色的曲线。
“前三个月的试运行中,离线系统的假阳性率为百分之七点四,我们没有因为追求账面好看去修改阈值。”
陈越直面了系统的缺陷,主动展示了三份标红的错误档案,坦诚的让在场的专家都感到意外。
“这是两例因为患者过度紧张导致的交感神经兴奋误报,还有一次是因为乡镇路况太差,救护车颠簸导致传感器脱落,引发了心室颤动的错误预警。”