目录加载中...
他后背的衬衫已经完全被冷汗浸湿。
如果不是陈越提前发现了问题所在，这个人现在已经没了。
“我，我刚才只看了心电图，那个导联确实抬高了啊，下壁缺血不是很明显吗。”
沈博文声音有些发虚，他甚至不敢抬头看周围同行的眼睛。
陈越站在观片灯前，转过身，目光平静的看着濒临崩溃的沈博文。
“心电图没有错，但你忽略了胸痛急救最基本的鉴别诊断流程。”
陈越的声音里没有嘲讽，只有作为一个医生的严厉。
“你在大礼堂里，当着全省专家的面，太想证明自己的临床决断力了。”
陈越毫不留情的戳破了沈博文心底最隐秘的想法。
“你看到自己熟悉的波形，就急不可耐的去锚定心梗，连量个双侧血压的时间都不愿意等。”
陈越往前走了一步，盯着他的眼睛。
“越是在众人的注视下，医生越要防止证明自己的冲动去干扰客观判断，你差一点就亲手杀了一个人。”
这句话没有带一个脏字，却字字诛心。
沈博文眼眶通红，他张了张嘴，却发不出一点声音，只能痛苦的抱住自己的头。
就在这时，急诊科的规培大夫从抢救室里跑了出来，神色惊恐。
“袁主任，患者的血压开始往下掉了，心包积液在超声下迅速增加，夹层马上就要破了！”
袁启东脸色大变，他拿起手机，对着电话那头的心外科大声咆哮。
“张主任怎么还下不来，人命关天了不知道吗！”
电话那头传来心外科值班医生的无奈。
“袁主任，张主任正在做一台复杂的冠脉搭桥，患者刚建立体外循环，最快还要四十分钟才能脱身啊！”
走廊里陷入了死一般的沉寂，所有人的心都沉到了谷底。
四十分钟，对于一个濒临破裂的A型夹层患者来说，连四分钟都等不起。
一旦主动脉完全破裂，鲜血会瞬间冲垮心包，患者会在几秒钟内心跳骤停。
袁启东猛的转过头，他一把抓住了陈越的胳膊。
“小陈，你上，我知道你在林城做过大血管手术。”
袁启东喘着粗气，眼神里满是祈求。
“我们海东市中心医院现在给你走跨院授权协议，出了任何责任我袁启东一个人担着，求你把人救回来。”
陈越看着袁启东焦急的面孔，没有推辞，也没有一口答应。
他转身看向走廊里的那些海东专家，开始快速核对一台大血管手术的生死条件。
“体外循环机就位没有，我要的血管移植物，人工血管，还有麻醉科和大量输血储备，五分钟内能不能全部到位。”
陈越的语速很快，但每一个字都清晰无比。
“差任何一项，我都不会贸然开台，这不是儿戏。”
袁启东立刻对着身后的几个科室主任下达指令。
“血库开绿灯，把院里所有的O型血都备上，体外循环师马上进台，器械科把所有型号的人工血管全送过去！”
各项条件核对完毕，陈越脱下身上那件休闲西装，接过护士递来的绿色洗手衣。
他转身走到走廊的角落，看着一直安静站在那里的唐晓琪。
唐晓琪的眼神里没有丝毫的慌乱，只是静静的看着他，眼神里是无条件的信任。
“回家估计要暂停一下了。”
陈越伸手，轻轻拍了拍唐晓琪的肩膀，嘴角勉强扯出一丝让人安心的弧度。
“你在这等我，我先去把人带回来。”
说完，陈越转身推开了一号手术室那扇厚重的气密门。
无影灯惨白的光线打在手术台上，金属器械在托盘里泛着冷硬的光泽。
陈越站在主刀的位置上，双手戴着无菌手套，悬在胸前。
站在一助位置上的是海东中心医院心外科的副主任，他看着对面的陈越，心里直打鼓。
一个县医院的主任，哪怕名气再大，真的能拿得下这种心血管领域天花板级别的大手术吗。
袁启东站在手术室外围，通过挂在墙上的对讲系统协调着多学科的支持。
“麻醉完毕，可以下刀。”
麻醉医生看了一眼监护仪，沉声报出数据。
陈越接过手术刀，没有任何多余的动作，手腕微沉，锋利的刀刃准确划开患者的胸骨。
开胸器将胸骨向两边撑开，视野暴露的那一刻，手术室里的空气仿佛凝固了。
“夹层已经从主动脉根部延伸到弓部了。”
副主任看着视野里那根肿胀发紫的血管，额头上瞬间冒出一层冷汗。
“心包里全都是血，右冠的开口已经被假腔压扁了，随时会大出血。”
陈越表情没有丝毫的变化。
“马上建立体外循环，先做减压，快。”
体外循环师立刻启动机器，粗大的管路接入患者的血管，暗红色的血液被引出，经过氧合器重新注回体内。
随着心包内的积血被吸引器抽干，陈越双眼微眯，神级视野再次开启。
在那片血肉模糊中，他清晰的辨认出升主动脉内膜那条不规则的撕裂入口。
假腔和真腔的边界，冠脉受累的边缘，在他眼里如同高清的图纸一样分明。
“切除病变血管，准备做升主动脉置换，外加右冠开口重建。”
陈越放下吸引器，对着器械护士伸出手。
副主任愣了一下，他看了一眼墙上的计时器。
“陈主任，右冠也要重建，这时间来不及啊，体外循环时间太长会引发脑损伤的。”
陈越没有解释，手里的组织剪已经落下。
他的动作太快了，快到让对面的副主任甚至看不太清他的手部细节。
观摩室的单向玻璃后。
沈博文像个失去灵魂的木偶一样站在那里，双眼圆睁，死死盯着大屏幕上的手术视野。
他看着陈越用一种无法形容的速度，切除掉病变的血管，然后接过人工血管开始缝合近端。
那根细小的持针器在陈越手里翻飞，每一次进针，出针，打结，都没有一丝一毫的犹豫。
针脚均匀的就像是机器打出来的一样。
“这，这县医院的大夫，缝合速度怎么比我们主任还要快。”
站在沈博文旁边的一个省城主任倒吸了一口凉气，声音都在发颤。
手术台前，陈越已经完成了升主动脉的置换，开始处理最为棘手的右冠开口。