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第78章 空档

作者:LeeForward字数:3.3千字更新时间:2026-09-03 12:44:19
第78章 空档

情报是王桂枝带过来的。

王桂枝每周五下午到东城送代煎的药,顺便拿下一周的中药订单。这周五她比平时晚了半个小时,到的时候林小满正在前台对着电脑录数据。王桂枝把药箱放在柜台上,没有急着走,站在前台边上等了一会儿。

林小满抬起头问她怎么了。

"你上次说让我帮你留意那个姓马的。"王桂枝压低声音,往四周扫了一眼,"我一个老街坊在县医院后勤干了大半辈子,昨天跟我唠嗑,说了一件事。"

林小满把电脑屏幕的亮度调低了一些。

"马文华最近老往南城跑。"

"南城?"

"南城。陪一个老板,说是做养老地产的。我那个老街坊说,全县医院想跟那个老板合作,搞什么医养结合。具体的不清楚,但马文华亲自陪着跑了三趟了。"

林小满听完以后没有多说,谢了王桂枝,等王桂枝走了以后上楼把消息告诉了陈锐。

陈锐当时正在翻刘老板发来的北城装修后照片。他听完林小满的话,手上的动作停了一下,然后把手机放下。

"养老地产。"

"嗯。"林小满说,"王姐说那个老板在外面做养老社区,想在云山县搞一个试点。县医院想跟他合作。"

陈锐没有说话。他靠在椅背上想了一会儿。南城,养老地产,医养结合。马文华在这个节骨眼上往南城跑,不可能只是为了搞合作。全县医院的服务范围,南城也是覆盖区域之一。

"我明天去一趟南城。"

林小满说好,又问要不要她一起去。

"不用。你盯着这边。"

第二天上午,陈锐把中山路的病人处理完以后,开车往南城走。

云山县的四个方向他走过三个。中山路在县城中心偏南一点,但严格来说是老城核心区,不算正南。东城他跑得最多,活动室、服务站、工地,来回几十趟。西街去过几次,不多,王桂枝一个人撑得起。北城最近去的频率高,装修、上货、开业,哪一样都离不开人。

只有南城他没怎么去过。

原因很简单,南城没什么可去的。云山县南边是老的工业区,跟北城类似,但比北城更惨。北城至少还有供销社、有主路商业、有居民区。南城的核心是一大片废弃的国营纺织厂。

他把车开进南城的主路,路边开始出现一栋栋灰扑扑的老建筑。路面比北城的还差,沥青裂成了碎块,修补的痕迹层层叠叠,像是补了又裂、裂了又补。路边的店铺关了大半,开着的几家也是半死不活的样子,门口堆着杂物,招牌褪了色。

他摇下车窗,冷风灌进来。空气里隐约有一股霉味,像是很久没有人打理的老房子散发出的那种气味。

纺织厂的大门在路的尽头。两扇铁门,锈得看不出原来的颜色了,半开半合着,门口挂着一块木牌子,上面的字已经模糊了。厂区的围墙还在,墙根长了一层青苔,冬天的阳光照上去泛着暗绿色的光。

陈锐没有进去,他在门口停了车,往厂区里面看了一眼。厂房空着,窗户碎了一半,屋顶有几处塌了,露出里面的钢架。空地长满了枯草,在风里摇晃。

他在路边站了一会儿,绕着厂区外围走了一圈。

纺织厂家属区在厂区东侧,一个独立的小区,五六栋老楼,外墙的水泥砂浆起了皮。小区门口有一排平房,其中一间门上贴着一张白纸。

纸是打印的,上面写着"资产闲置·交县国资办处置"。

陈锐走近了看。平房不大,占地大概六七十平米的样子。门是旧式的木门,上了锁,锁已经锈了。窗户上糊着报纸,从缝隙里往里看,里面空荡荡的,地面上落了一层灰。门口挂着一块掉了漆的木牌,上面写着"厂区医务室"。

医务室旁边是一条走廊,通往后面的院子。走廊不宽,但加盖个顶、封上窗,能扩出一块不小的面积。院子里没有铺水泥,是泥土地面,长满了枯草。

陈锐站在门口看了很久。六十平米虽然不大,但加上走廊改造,能做到一百平米左右。后面有个院子,比其他几个点的条件都好。

他掏出手机拍了几张照片。

回到车上,他翻了翻手机里的照片。医务室的门脸、走廊、院子、门口的张贴纸。拍得不算好,但够用了。他把照片转发给刘老板,附了一句话:"刘老板,这种老房子改诊所,大概多少钱?"

刘老板没有立刻回。他没等,发动了车。

回诊所的路上他接了一个病人。

病人是在南城的路边拦的车。陈锐车子开得慢,一个穿深蓝色工装的老头站在路边朝他招手,以为他是跑出租的。陈锐摇下车窗说不是出租车。老头说知道,问他是不是那个开诊所的,说昨天听邻居讲了南城有个年轻医生的车在转。

陈锐说他是。老头说那你帮我看看,咳嗽两个月了,吃了好多药都不好。

陈锐让他上了车。老头六十出头,瘦,脸上的皱纹很深,手上有老茧。坐在副驾驶上咳了几声,声音闷闷的,带着痰。陈锐问他什么时候开始咳的,老头说入冬以后就开始了,刚开始以为是感冒,吃了感冒药没好,又去药店买了止咳糖浆和消炎药,吃着也不管用。

"还有哪里不舒服吗?"

"就是咳。晚上厉害一些,躺下来咳得更凶。"

"有没有喘?"

"走快了有一点,歇一歇就好。"

"腿肿不肿?"

老头低头看了看自己的脚踝:"好像有一点,我没注意。"

陈锐没有再多问。他把车开回中山路,带老头进了诊室,让他脱了外套坐好。听诊器放上去以后,他听到双肺底有湿啰音,不算密集,但很均匀。不是那种大叶性肺炎的局限性的声音,也不是支气管炎的哮鸣音和干啰音。

他换了一个位置,又听了一遍。右边肺底,左边肺底。声音对称,细小,像是水泡破裂的声响。

"拍个胸片吧。"

老头皱了一下眉:"拍片子多少钱?"

"胸片不贵。"

"那也要钱。"老头说,"你给我开点好药就行了,我回去吃吃看。我跑了三个药店了,花了两百多块钱,没好。"

"你咳嗽两个月了,吃了那么多药没好。"陈锐说,"药不对症,要查清楚原因才能对症下药。"

老头坐在椅上,两只手撑着膝盖,沉默了一会儿。

"医院里拍片子贵。"

"不要钱。"陈锐说,"你先拍了再说。"

老头抬头看了他一眼,眼神里带着一点不确定,像是在判断面前这个年轻人是不是在开玩笑。

"真的不收。"

老头犹豫了几秒钟,最后站起来说好。

陈锐带他去了东城。DR室刚装了没多久,设备还是新的。何雨晴调好参数,让老头脱了外套站到机器前面。拍完正位和侧位,图像在显示器上慢慢展开。

陈锐站在何雨晴后面看屏幕。

双肺的纹理增粗、紊乱,心脏的轮廓比正常人大了不小。肺门区有蝶翼状的阴影,从两侧肺门向外延伸,像是蝴蝶展开的翅膀。

"心脏扩大。"何雨晴指着屏幕,"左心室明显。而且你看这双侧肺门的蝶翼影,典型的肺水肿表现。"

陈锐没有说话。他盯着屏幕看了好一会儿。

"抽血查个BNP。"

何雨晴点了点头,抽了老头的血送到化验室。十五分钟后结果出来了。

BNP 1850。

正常值是一百以下。一千八百五,心脏的负荷已经远超正常范围了。老头的咳嗽根源在心脏。心脏泵血功能下降,血液回流到肺部,引起了肺水肿。

陈锐回到诊室,老头坐在诊椅上,表情有些不安。

"医生,什么情况?"

"心脏的问题。"陈锐说,"心脏功能下降,血液回流到肺里,引起了咳嗽。"

老头愣了一下:"心脏?我心脏一直挺好的。"

"心脏功能下降以后,血液回流到肺里,会引起咳嗽。"陈锐尽量用简单的语言解释,"你之前的药治的是呼吸道,方向不对。现在要转到心衰的治疗方案上。"

"那严重不?"

"要规范治疗。我给你开药,先把体内的多余水分排出去,减轻心脏负荷。"

陈锐开了呋塞米和螺内酯,写好了用法用量,又加了一个ACEI类的药物。他交代了注意事项,让老头一周内来复查,如果喘得厉害或咳得加重随时来。

老头接过处方单,看了一眼,又看了看陈锐。

"拍片子的钱真的不收?"

"不收。"

老头把处方仔细折好,放进工装内袋里。他站起来的时候,手撑着椅背撑了一下,才站稳。

"谢谢医生。"

他走出去的时候步子很慢,走到门口又回头看了陈锐一眼,点了点头。

陈锐站在诊室门口看着他走远。十二月的风吹过来,冷飕飕的。老头的工装被风鼓起来又落下去,背微微驼着,走路的节奏比正常人慢了一些。

他回到办公室,拿起手机。刘老板回了消息:"看了照片。没看到里面结构,不好说。至少十几万打底。你又要开新点了?"

陈锐没有回复。他翻出通讯录里刘副局长的号码。

电话响了三声,接了。

"刘局,我是陈锐。"

"陈医生?你说。"

"我想跟您打听个事。南城纺织厂那边有个闲置的医务室,归国资办管。我想拿下来做医疗服务点,走什么流程合适?"

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回县城当医生,系统却让我建座城封面 正序
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