考察组的车九点二十进县城,比预定早了十分钟。
三辆车,鱼贯停在县医院门口。林小满站在台阶下,把茶水、名签、路线引导最后核了一遍,才退到一边。这一早,县里四套班子的车来了三辆,县医院门口拉起了横幅,花坛是昨晚连夜换的新花。陈锐看着这场面,心里明白:这是郑县长给足面子,也是把云山的这几年,推到省里人眼皮底下。
中间那辆车的车门打开。先下来的是刘副局长,然后是郑县长,最后才是那位省里来的人。章磊,省卫健委医政处副处长,四十出头,没穿外套,白衬衫袖口卷到手腕,下车第一句话,连寒暄都省了,单刀直入:
"听说你们是全省第一家参股县医院的民营机构?"
郑县长脸上的笑僵了一下。陈锐上前一步,伸出手:"章处长,我是陈锐。是,锐云是县医院的股东,持股百分之四十九。"
章磊握了握手,没松,目光在他脸上停了两秒:"四十九。为什么不是五十?"
"五十对五十,谁都说了不算。"陈锐说,"四十九,让县里永远说了算。"
章磊没接这个话头,但陈锐注意到,他眼底那点探究的意味,淡了些。他松开手,抬脚往里走:"走,看现场。"
门诊大厅里,何雨晴等在导诊台。章磊没去听她讲挂号流程,直接走到导诊台后面的慢病档案系统前,看了两眼屏幕:"这个系统,数据是全县的?"
"全县的。"何雨晴说,"基层六个网点,加县医院,慢病档案统一在这套系统里,基层能调,县里能看。"
"全县多少慢病人口?"
"建档四万六千多人。"
陈锐补了一句:"慢病档案是活的。人从乡镇进县城,档案跟着走;人回村,档案也回村。章处长,这套系统您要是想看,明天基层网点,现场调。"
章磊没回头:"明天的事,明天说。"转身往影像科走。
CT室门口,技师早把设备维护记录准备好了。章磊绕着设备转了一圈:"这台CT,什么牌子?"
"国产的。"技师说,"锐云混改那年进的,开机率百分之九十七,全年就检修过三次。"
"国产的。"章磊重复了一遍,手在设备外壳上敲了敲,"开机率九十七,说明用得勤。你们影像科一天做多少例?"
"平峰四十多例,高峰期能到六十。"
"县医院一天做六十例CT。"章磊自言自语了一句,没评价好坏,走了。
走到门口,他又停了一下:"设备是国产的,维护保养的记录,回头我让组里的小张核一遍。陈总,机器新不新不重要,用得真不真,才重要。"
陈锐应了一声,心里把这句话记住了。
一个小时后,考察组那个年轻人小张,果然单独折回了设备科。他抱着维护记录,对着设备铭牌一台一台核,核到CT那台时,蹲下去看了轮毂的磨损。设备科科长跟在后面想解释,他只摆摆手:"陈总他们写得细,我核得也细。"核完,他在记录本末页签上名,落款"无异常",才合上本子走人。
这事传回会议室,何雨晴对陈锐说:"他们单独复核,说明今天是动真格的。"
陈锐没接话。维保记录经得住单独复核,比一万句汇报都顶用。
手术室那边,护士长把过去半年的消毒记录搬了出来。章磊没翻台账,先问:"手术室几间?"
"四间。"刘阳接过话,"两间百级,两间千级。去年一年做了九百多台手术。"
"九百多台。"章磊说,"比很多市级医院都多。"他伸手从护士长手里接过一本消毒记录,翻到中间一页,又放回去,"记录齐。下一站。"
刘阳跟上来,低声补了一句:"章处长,四间手术室里有一间是日间手术室,南边镇的病人,当天来当天走。去年那九百多台手术里,日间手术占了一百六十多台。"
章磊脚步没停,只点了一下头。
急诊科,徐秀兰已经等在胸痛绿色通道的流程图前。
"章处长,这是我们的胸痛绿色通道。"她指了指图,"从分诊台到导管室,双通道确认。病人在分诊台做完心电图,同步推送到导管室,二十秒到位。"
"演示给我看。"
徐秀兰掏出对讲机:"分诊台,模拟一例急性胸痛,执行绿色通道。"
二十秒后,急诊分诊台的电脑屏幕上,跳出一份标注着"急性胸痛"的心电图,同时导管室那头也确认收到。徐秀兰报时:"从心电图完成到导管室收到,十九秒。"
章磊盯着屏幕看了几秒:"这个双通道,是你们自己想的?"
"是陈总提出来的。"徐秀兰说,"单靠电话,万一没人接,就断了。双通道,兜底。"
章磊嗯了一声。这是他一上午第一次嗯。徐秀兰又报了胸痛中心的质控指标:从入门到做心电图,平均六分钟;从确诊到导管室上手术台,最快四十一分钟。
"你们把'快'做到了。"章磊说,"下一步,要做'准'。"
化验室,小李把手里的室间质评报告递过去的时候,手还有点抖:"章处长,这是过去三年的室间质评报告。连续三年,一次通过。"
章磊接过报告,一页一页看过去,最后放回桌上:"一次通过不难,连续三年一次通过,不容易。"
小李胆子大了些,指着报告上的一栏说:"章处长,这是去年全省的室间质评,我们化验室在县级医院里排第五。"
章磊看了他一眼:"排第五,是本事。但化验室的本事在排第几,不在嘴上。"
小李一缩脖子,退到一边。
出了化验室,郑县长落后两步,低声对陈锐说:"章处长这人,话少,每句话都在点子上。上午这一圈,他是真在挑。能挑的,都让他挑完了。下午账一摊,他心里就有数了。"
"郑县长,下午您放心。"陈锐说。
上午十一点半,考察组进了会议室。账本已经摆好了,一摞一摞,摊开在长桌上。
章磊在主位坐下,没急着看账,先问了一句:"陈总,我听说县医院混改以后,是非营利性质?"
"是。"陈锐说。
"利润呢?"
"零分红。"陈锐说,"章程写得清楚,锐云作为股东,利润一分不留,全部投入设备更新和人才引进。三年,我们在县医院累计投入一亿两千多万。"
章磊从公文包里拿出一页纸,摊在桌上:"陈总,我这儿有份材料。上面说,你们混改以后,医院账面利润,有一部分转到了锐云的名下。你怎么解释?"
会议室里静了一瞬。郑县长的眉头皱了起来,刘副局长的额角见了汗。那页纸上的内容,来之前谁都没见过。
陈锐看了一眼那页纸,又看了一眼章磊。他在这行干了三年,知道这种材料的分量。上面白纸黑字,时间、金额、账户,写得有鼻子有眼。能在考察前把这份材料递到章磊手上的人,不是一般的本事。陈锐心里过了一遍人名,面上不动声色。
他没慌,伸手从账本最下面抽出一本,翻开,放在章磊面前。
"章处长,您这份材料,我看了。它上面说的那笔钱,确实是转到了锐云名下。"陈锐说,"但那是设备采购款。县医院进的那台核磁共振,走的是锐云的账,医院分三年还本。这是合同,这是流水,这是设备验收单。每一笔,都有出处。"
何雨晴在旁边递上第二本账:"章处长,那台核磁共振的采购全流程在这儿。从立项、招标、到货、验收,到三年的还款计划,每一笔都有银行回单。您要是不放心,下午可以调银行流水。"
章磊看了看她,又看了看账本:"你是?"
"何雨晴,县医院质控负责人。"
"质控,管采购?"
"采购合规,是质控的一部分。"何雨晴说,"混改以后,县医院的所有采购,都走这套流程。三年,没有一笔例外。"
章磊把那两份合同拿起来,看了两分钟,放下:"你们这个账,做得细。"
"账不怕细。"陈锐说,"混改三年,我们每一分钱从哪来、到哪去,都在这堆账本里。今天下午,章处长随便翻。"
章磊没有翻。他合上账本,看向陈锐:"我问你三个数。职工满意度,多少?"
"百分之九十四。"
"医疗纠纷,一年几起?"
"重大纠纷,零。一般性的,三起,全部按流程处理完。"
"医务人员离职率?"
"三年,累计走了四个人,都是正常流动。骨干医生,一个没走。"
章磊合上笔记本:"职工满意度百分之九十四,这个数,你是怎么统计的?"
"匿名问卷,全口径,不记名。"陈锐说,"问卷是医院自己做的,结果委托市里一个第三方机构出的报告。报告原件,我回头给您。"
"第三方。"章磊点点头,"这个细节,做得讲究。"
他合上笔帽:"陈总,明天看基层网点。账的事,我心里有数了。"
会议室的门重新打开,阳光照进来。周鹏站在门外,等考察组过去,低声对陈锐说:"陈总,今天这阵仗,值了。"
"还没完。"陈锐说,"明天才是硬仗。"
周鹏搓了搓手:"明天基层,我跟您去。今天这一整天,我看见章处长翻手术记录的时候,手是真慢。他看东西细,咱们的东西,经得住细看。"
考察组的车要走的时候,章磊已经上了车,又摇下车窗,补了一句:"陈总,你们基层的村级覆盖,我看数据,是不是边缘村还有缺口?"
车窗摇上去,车开走了。
陈锐站在原地,把这句话在心里过了两遍。村级覆盖百分之八十八。这个数字,是三年一个一个村补出来的。剩下的边缘村,路远、人少,投产出不来,一直没补到位。章磊既然点了这个题,明天就绕不过去。他不打算绕,他打算正面答。
他调出系统面板。宜居指数一栏,一百八十六。小字一行:考察首日顺利,居民对县城信心提振。
一百八十六。明天,他要把基层网络那张网,摊开给章磊看。
回来的路上,张婉问他:"章处长那页材料,是谁递的?"
陈锐没答。他也在想这个问题。材料来得太精准,时机也太准。这背后的人,不只是想让考察组挑毛病,是想在云山评示范县之前,把这盘棋搅浑。