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第507章 神经外科的节奏

作者:做项目的猫咪字数:3千字更新时间:2026-09-23 15:00:55
第507章 神经外科的节奏

刚才那短暂却信息量爆炸的病例讨论,其实在苏弋伊心里没有激起太多的波动。

程靖和白策的相继离开后,办公室就只剩下角落里两个还没从震惊里缓过劲儿来的住院医。他俩时不时往苏弋伊这边瞥一眼,压低声音嘀咕着什么,苏弋伊全当没看见,拉开新座位的椅子,稳稳当当地坐了下来。

整个下午,她的屁股就像粘在椅子上似的。熟练地敲入工号和密码,登录医院内部的电子病历系统,光标闪烁,把金子鸣从挂号开始的所有资料全给调了出来。

门诊医生的初诊手写记录、入院后的血常规、生化全套、凝血功能,她挨个点开。鼠标滚轮“咔哒咔哒”地响着,她盯得眼睛都不眨一下,不漏掉任何一个异常数值。

切到影像系统时,屏幕瞬间黑了下来,随后加载出金子鸣入院前拍的那张头颅CT平扫。

苏弋伊握着鼠标的手停了一下,她把影像放大,一点点拖拽着看。在这张由深浅不一的黑灰白像素组成的切片上,视线最终锁死在右侧额叶靠近中线的地方。

就是这里!肉眼确实能分辨出一小片密度稍高的区域,边缘有些模糊。这符合急性脑出血的影像学特征,但最关键的是,这个出血的位置,跟她早上用“眼睛”看出来的病灶区域,严丝合缝地重叠在了一起。

这感觉很奇妙,系统里死板的黑白灰,和她脑海里那个鲜活跳动的脑组织画面渐渐重合。

关掉片子,她闭上眼睛,在脑子里把金子鸣的既往病史、体格检查结果、神经系统专科查体的阳性体征,像过电影一样重新过了一遍。

捋顺了逻辑,苏弋伊点开一个空白的首次病程记录模板,双手覆上键盘。

“啪嗒啪嗒……”敲击键盘的声音又脆又快,在办公室里带出一种奇特的节奏感。

【患者金子鸣,男性,48岁。主诉:突发右侧头痛伴左手不自主运动3天入院。】

【查体:患者神志清楚,精神状态可,专科查体配合度高。左手呈现典型的“异己手”表现,能观察到明确的、与右手意图相悖的、有目的性的拮抗动作……】

写到这里,她停下动作,思考了几秒,直接在初步诊断栏里敲下一行字:

【初步诊断:1. 考虑额叶型异手综合征;2. 急性脑出血(右侧额叶)。】

诊断明确了,接下来是诊疗计划,她拉到页面下方,没有任何犹豫,把今天早上在讨论会上顶着压力提出的那项检查,稳稳地排在了第一位。

【头颅MRI平扫+增强+DWI序列。】

点下保存键,苏弋伊长出了一口气。

一下午就这么闷头干活,时间一晃就没了,而在这期间,苏弋伊算是彻底见识了神经外科的节奏。

这儿的门轴估计是全医院最容易坏的,一整个下午,那扇门就没安生关上过超过五分钟。

穿着绿色洗手服的医生们像一阵风似的刮进来,又像一阵风似的刮出去。有人端着泡面碗,一边吸溜一边盯着电脑屏幕上的影像;有人刚从手术台上下来,脸上还带着口罩的压痕,抓起电话就开始联系家属谈话;还有人靠在文件柜上,用三分钟的时间解决一份盒饭,然后又匆匆奔赴下一台手术。

这里没有泌尿外科那种偶尔还能闲聊几句的温情,空气里弥漫着一股硝烟般的紧张气息。每个人都像上了发条的钟,精准、高效,却也透着一股金属般的冰冷。

苏弋伊坐在角落里,安安静静地看着这一切。 第一天来神外报到的那点新鲜感,这会儿已经全散了,取而代之的,是从骨子里冒出来的一种敬畏。

她现在算是懂了,为啥医学院里的老教授总说,神外是外科手术台上的“珠穆朗玛峰”。泌尿外科切个前列腺、碎个结石,容错率还有那么一点。但在神外,他们天天打交道的,是人体最精密、最神秘的指挥中心。那地方,差之毫厘就是人命关天。 每一刀下去,都是在悬崖边上走钢丝;每一次下医嘱,都是在跟死神抢地盘。

看了一眼墙上的电子钟,红色的数字跳到了18:35。 临近下班的点儿了,可这大办公室里的人该干嘛还在干嘛,一点没有要散场的意思。

苏弋伊在泌尿外科轮转的时候,这个点,晚交班的会都开完一半了,可现在这儿连个要开会的动静都没有。

正琢磨着要不要找人问问,办公室门被推开了。

白策溜达着走了进来,他身上还套着那身绿色的洗手服,胸口不知道在哪儿蹭了一小块暗红色的血迹,额头上的头发被汗水浸透了,软趴趴地贴在脑门上。他平时那双看谁都带着几分桃花的眼睛,这会儿也暗淡了不少,眼底透着浓浓的疲态。

他径直走到饮水机前,扯了个纸杯,接了满满一杯凉水,仰起脖子,喉结滚动,“咕咚咕咚”几口就给干了。

“白医生。”苏弋伊站起来,出声叫住了他。

白策捏瘪了纸杯扔进垃圾桶,转过头看是苏弋伊。他先是愣了一下,随后眼里的那股子疲惫好像被强行压下去了一点,嘴角往上一挑,又挂上了他那种招牌式的笑, “哟,苏医生,还没走呢?”

“想请问一下,”苏弋伊指了指墙上的表,“咱们科里,晚上交班大概几点开始?”

“晚交班?”白策像是听到了什么不得了的国际笑话,眉毛夸张地挑得老高,“苏医生,你是不是对咱们神外有什么误解?在我们这儿,晚交班这玩意儿,是绝对的奢侈品,根本不存在的。”

“啊?”苏弋伊有点懵,“不开晚交班?”

“对,只开早交班。”

白策往饮水机上一靠,找了个舒服的姿势,慢条斯理地给她上课。

“你看看现在这个点,”他用手指在半空中划拉了一圈,“咱们科一大半的主力,这会儿还泡在手术室里缝脑袋呢,半夜能下台就算祖上积德。就算没上台的,在急诊看脑外伤,在重症监护室盯着颅压报警器。你把这些人凑一块儿开会?门儿都没有。所以啊,咱们科所有的事儿,不管是抢救复盘、疑难讨论还是布置任务,全都得压缩在早上那要命的一个小时里解决。”

说到这,他冲苏弋伊抬了抬下巴,眼神里透着点过来人的狡黠,“以后你就慢慢懂了。干神外的医生,脑子好使那是基本盘,关键得拼体力。每天早上查完房,还能两腿不打哆嗦地站着开完早交班,那就算你身体素质过硬了。”

苏弋伊在心里暗暗咂舌,算是彻底明白了。 这就是神经外科的规矩。没那么多虚头巴脑的仪式感,怎么高效怎么来,一切为了应对随时可能爆发的危机。

“懂了,谢谢你啊,白医生。”她点了点头,准备收拾东西。

“客气什么。”白策直起身,伸了个大大的懒腰,肩膀和脊椎骨顿时发出“噼里啪啦”一串爆豆子一样的脆响,“行了,既然没交班,你今天又刚来,手头没病人,就赶紧撤吧。享受一下你神外生涯里,可能为数不多的按时下班。”

他往门口走了两步,又像想起什么似的停下,回头竖起一根手指晃了晃,笑得有点幸灾乐祸,“不过给你提个醒,以后正式管病人的话,千万别下班走得太急。不然你前脚刚跨出医院大门,后脚总值班的连环夺命call就能把你薅回来处理病人。这可是咱们神外规培生代代相传的‘优良传统’,一抓一个准。”

苏弋伊看着他那副欠扁的模样,实在没忍住,有些无奈地笑了笑。

就在这时,白大褂兜里的手机猛地一震,她掏出来一看,是王晨发来的微信。

【苏大神!下班没?我跟我妹已经在商场了,给你发定位,就那家日料店,我妹说他们家的海胆特别新鲜!】

她单手打字,回了个“马上杀到”的表情包,然后干脆利落地关了电脑。

今天毕竟是第一天报到,算是个适应期。科里认识她的还真没几个,就算是急诊科的夺命连环call,怎么排也排不到她这个生面孔头上。

她麻利地脱下白大褂挂在椅背上,背上自己的双肩包,冲着白策摆了摆手算作道别,便转身走出了办公室。

走开外科大楼时,晚风迎面吹来,她深吸了一口外面的空气,回头看了一眼身后灯火通明的外科大楼。

神外第一天,节奏是快了点,人是冷了点,但这种感觉…… 苏弋伊在心里默默念叨了一句。

还真挺不赖的。

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重生!她凭医术掀翻黑暗势力封面 正序
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