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第699章 周云爱的会诊4

作者:做项目的猫咪字数:2.2千字更新时间:2026-09-23 15:02:17
第699章 周云爱的会诊4

苏弋伊不动声色地往程靖的方向瞥了一眼。这位师兄正挑着眉毛看好戏。显然,神外那些所谓的技术难点,在“疯刀”眼里根本就不叫事,他连开口的兴趣都欠奉。

收回目光,她看向徐珞和乔羽宁,“徐医生,乔医生,你们组还有什么要补充的吗?”

徐珞苦笑一声,叹了口气,缓缓将手里的本子合上,“我完全认同马主任和葛主任的意见。我们的核心疑问是一致的。一站式杂交手术的理论确实惊艳,但它的容错率太低了,低到几乎是零。只要一个环节掉链子,那就是满盘皆输。”

乔羽宁也跟着抿了抿嘴,虽然没说话,但眼神里的担忧已经说明了一切。

“好,各位的问题我都记下了。”

苏弋伊拍了拍手,清脆的掌声在压抑的房间里格外突兀。她转头看向元烨,“元医生,切到三维模拟动态模型。”

元烨操作鼠标,屏幕上的总图瞬间隐去,跳出一个等比例微缩的、半透明的人体全身血管网络模型。这是他们加班加点,结合苏弋伊脑海中用“天眼”复刻出的周老太太血管壁最真实的厚度与弹性数据,一点点建出来的。

“大家请看这里。”苏弋伊没有用激光笔,而是直接用手划过屏幕上动脉瘤的暗区,“针对刚才葛主任说的肝素化冲突,我们设计了一套分阶段动态平衡方案。第一阶段,神外介入栓塞期间,ACT严格控制在250到300秒,完成支架辅助弹簧圈栓塞。这个阶段,心外科团队待命,不开胸,不建立CPB,零干扰。栓塞完成后,立即追加肝素,把ACT拉到480秒以上,然后才开胸、插管、建立体外循环。两个阶段的肝素化程度完全不同,但时间上是无缝衔接的,空间上是在同一间杂交手术室完成,不存在转运风险。”

她顿了顿,视线移向长桌中段,“至于葛主任最担心的那三分钟肝素化极限过渡窗口,从介入结束到追加肝素达标、开胸建立CPB,我们压缩到三分钟以内。这三分钟里,老太太的脑灌注靠自身心脏维持,谢老师会在台下用经颅多普勒实时监测脑血流速度,一旦流速下降超过基线20%,立即启动应急灌注。”

她手指滑向屏幕下方,“至于彭院担心的术后抗栓冲突,我们选择了生物瓣,术后只需短期华法林抗凝三个月,与支架双抗的重叠期可控。术中鱼精蛋白中和后,谢老师会留置ACT监测,一旦出现肝素反弹,立即追加鱼精蛋白分次推注。”

“这台手术,需要神外和心外科的绝对核心同时上台。神外这边,我们需要程主任负责介入的控场,以程主任的技术能力,介入时间可以被压缩到三十分钟以内,把第一阶段的风险窗口缩到最短。”

突然被点名的程靖发出一声低低的轻笑,他放下抱在胸前的手臂,慢条斯理地坐直了身体,那双狭长的眼睛似笑非笑地看着苏弋伊。

“至于秦主任担心的脑灌注问题,以及马主任提到的低心排风险……”

苏弋伊深吸一口气,抛出了最后的底牌。

“我们已经联系了谢潇潇老师。谢老师答应,只要方案通过,她验证数据没问题,会亲自带队进杂交手术室,全程控盘这台手术的体外循环与脑保护。从第一阶段ACT的精准控制,到追加肝素后的CPB建立,再到停机后的鱼精蛋白分次中和,全程由她盯。”

谢潇潇。

这三个字一砸出来,原本还准备继续开火的葛主任整个人愣住了。那可是国内的绝对大牛,尤其在复杂心脑血管杂交手术的术中脑保护这一块,谢潇潇的名字就等同于活体教科书。

彭超原本严肃的面孔瞬间舒展,他笑着摇了摇头,眼角都堆起了笑意。他怎么就忘了,这丫头可是耿老护在心尖上的关门弟子。那张盘根错节的人脉网,别说他们这几个副院长,就是正院长来了都得眼红。

秦应之也一拍大腿,乐了,“老马,瞧瞧,这丫头给咱们在这憋着大招呢!我把这茬给忘了。有谢潇潇在台下盯着,葛主任,你那麻醉和脑灌注的风险是不是能降下一大半?”

葛主任一摊手,满脸的无奈,但眼里的凝重确实散了不少,“谢潇潇要是肯来,那肝素化过渡和脑灌注的问题确实有保障。她那双眼睛,比仪器还准。行吧,这大招放出来,我没话说了。”

马智低头,看着保温杯里漂浮的枸杞,嘴角的笑意怎么也藏不住。

徐珞坐在位置上,长长地叹了一口气。比不过。从方案的疯狂程度,到动用的人脉资源,这根本就不是一个维度的竞争。

他偏过头,忽然发现身旁一贯冷如冰霜的乔羽宁不知什么时候已经绷直了脊背。那双总是毫无波澜的眼睛里,此刻正燃烧着一种亮得灼人的光芒,长长的睫毛因为极度的兴奋而微微颤抖着。

会诊室里的气氛彻底变了,原先的质疑和否定荡然无存,几位大佬纷纷拉过资料,开始围绕着苏弋伊给出的时间轴,你一言我一语地补充和细化。

“程靖,你小子别干坐着,神外微导管头端的角度,再往左偏两个毫米,能不能给心外科留出更多的操作空间?”

“这没问题,老太太这血管脆,我慢点剥就是了。”

程靖嘴上应着,人已经站了起来,走到屏幕前,开始和彭超低声讨论具体路径。

徐珞看着这一幕,心里的那点落寞早就被一股热血冲刷得干干净净。他一把翻开自己的笔记本,拿起笔,眼神灼热地加入了战局。

“马主任,如果第一阶段用药衔接上出问题,我们组可以负责术后的监护,我对周老太太的抗凝耐受比较熟悉。”

“行,算你们组一个,老秦,你也别闲着,过来算算这生物瓣的瓣环尺寸…”

所有的否定都被抛诸脑后,示教室里只剩下疯狂地对抗、修正与重构。

徐珞握着笔,手心隐隐有些出汗,他现在不觉得沮丧,反而有一种强烈的、想要参与进去的迫切。能亲眼看到两个天才把疯狂变成现实,甚至自己还能在里面搭一把手,这种台,不上一回真的会遗憾一辈子。

一场注定要写进附属医院院史的极限联合手术,就在这种近乎沸腾的空气中,一点点被敲打出它的最终形态。

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重生!她凭医术掀翻黑暗势力封面 正序
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