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ICU自动门向两侧滑开，聂骁大步走进去，白大褂下摆带起一阵风。
门缝合拢前，顾承宇看见里面有人正把呼吸机的管路往时安嘴里送，时安的脑袋被一只手固定着，脖子往后仰，喉结暴露在灯光下。
门彻底闭合，隔绝了里面的一切。
顾承宇把视线从门上移开，低头看了一眼自己的手，指尖似乎还残留着刚才按住时安胳膊时沾上的汗。他在裤子上擦了擦，蹲下身，跟伍萍保持同一个高度。
伍萍的哭声断断续续，肩膀一抽一抽的。
顾承宇张了张嘴，“阿姨，聂主任是急诊最好的，我认识苏医生，她医术绝对没问题，这次也是她第一时间看出问题，你别太……”
后半截话卡在喉咙里，他觉得自己这话有些苍白得可笑，干脆闭了嘴，又拍了拍伍萍的后背。
急诊ICU里。
聂骁站在床头，“气管插管完事了没有？”
“完了，7.0号管，深度22，固定好了。”值班医生回答，她叫陈蕊，急诊的副主任医生，主要负责急诊的ICU，四十出头，临床经验丰富，做事也利索。
“上呼吸机，SIMV模式，潮气量按6ml每公斤算，他体重多少？”
“六十公斤。”
“那就360，PEEP先给8，氧浓度100%，半小时后根据血气调。”
聂骁说完，走到床边，掀开时安的裤腿，找到那个针尖大的伤口。他拿起一包无菌纱布，撕开，又对护士说，“生理盐水冲洗，反复冲，把伤口周围清理干净。”
护士拿了一瓶250ml的生理盐水过来，拧开盖子对着伤口冲。水流过小腿皮肤，冲下来的液体是清的，没有脓，没有血，就是一个干干净净的小眼，周围那圈红晕在灯光下更明显了。
“胰蛋白酶有没有？”聂骁问。
“有，库房有。”
“配2000个单位，加0.25%利多卡因，局封。”
他说着，又看了一眼监护仪。心率128，血压90/58，血氧插管后回到了91%，比刚才好了点，但还是低。
时安的身体在约束带下面小幅度地抖，手指无规律地抽动，嘴里被管子堵着，发出含混的呜咽声，眼球在闭合的眼皮下快速转动。
“安定给了没有？”
“还没。”
“地西泮10mg，静推，慢一点，别一下子全打进去。”
护士抽好药，接上静脉通路，缓慢推注。
大概一分钟后，时安的抽动频率开始降低，手指不抖了，呜咽声也渐渐停了，监护仪上的心率也从128降到了112。
陈蕊在电脑前录医嘱，头也不抬地问，“聂主任，脱水降颅压要不要上？”
“上。20%甘露醇125ml快滴，联合速尿20mg静推。”聂骁用两根手指撑开时安的眼皮看了看瞳孔，左右都是4mm，对光反射迟钝，“中毒性脑病，颅内压肯定高了，得尽快上保护措施。再给地塞米松10mg静推，抗炎。”
陈蕊打字的速度很快，录完抬头看了他一眼，“知道的，聂主任。”
聂骁放开时安的眼皮，往后退了一步。
就在这时候，ICU的门又开了，苏弋伊踩着鞋套踏进来，头发扎紧贴着头皮，手里拿着一张打印出来的急诊医嘱单，上面是她刚才在聂骁账号下录的全部内容。
“门诊那边处理好了？”聂骁问。
“处理了，后面排的号全分流到一诊和五诊了。”
“行。”
苏弋伊走到床边，看着安静下来的时安。安定起效了，他的面部肌肉松弛了一些，嘴角有唾液顺着气管插管的固定胶带往下淌，护士拿棉球擦掉。
她的眼睛微微眯了一下。药物正在时安的血管里跑，甘露醇的高渗液体进入静脉后，开始从脑组织中把多余的水分往血管里拽。脑水肿的压力在一点一点减轻，但速度不够快。毒素已经穿过血脑屏障了，散在脑实质里，地塞米松能压住炎症反应，但根源的毒素还没被中和。
肺的情况也没好到哪去。双肺间质水肿还在进展，肺泡壁增厚，气体交换效率很低。呼吸机把氧气灌进去，但能被吸收利用的比正常人少了一大截。
不过，至少没有继续恶化，药物把病情进展的速度刹住了。
“看来，暂时稳住了。”
苏弋伊收回目光，对聂骁说。
聂骁点了下头，看了眼手表，“会诊的人应该快到了，走吧。”
他跟陈蕊交代了两句，“盯紧血氧和瞳孔，有变化立刻呼我。安定推完如果还抽，就上丙泊酚泵。”
“我知道。”
苏弋伊跟着聂骁往外走。
伍萍看到两人走出来，立刻从地上站起来了，眼睛红肿，鼻尖也是红的，一只手死死攥着包的带子，另一只手揪着自己衣服下摆。
顾承宇站在她旁边，看到苏弋伊出来，眼睛也一下子盯过来。
苏弋伊在他们面前停了一步，“药全上了，生命体征目前暂时稳住了，我们现在去多科室会诊，定治疗方案。”
伍萍嘴唇开合， 字眼卡在喉咙里滚不出来，只能拼命点头。
苏弋伊看了一眼顾承宇，想了想，还是多说了一句，“顾博士，你之前提过在食堂听到他说被扎了一下，具体位置你回忆一下？”
顾承宇皱眉，下意识开始回忆细节，“嗯，那天上午下了暴雨，弄完课题中午直接去食堂一楼吃饭。”
“坐在靠窗那排，他贴墙坐的。”
“边吃边看雨停，他还提了一嘴外面绿化带长势太野。”
苏弋伊心里转了一圈，有数了。窗边，下雨，绿化带茂盛，再对上刚才在ICU里透视看清的毒素成分，她大概知道是什么虫了。
她没再多留，迈步去追聂骁。两人拐过走廊，直奔急诊会议室。会议室不大，一张长桌，八把椅子，墙上挂着一块白板，旁边有台投影仪，平时用来做病例讨论。
聂骁推门进去的时候，里面已经坐了两个人。
靠窗那个位置坐着一个男医生，四十五六岁的样子，头发剃得很短，两鬓有些花白，蓝色洗手衣外罩着白大褂，胸牌上写着“重症医学科 主任医师 蔡邵”。
正对面是个女医生，白大褂扣得整整齐齐，连最上面那颗领口的扣子都没放过，胸牌“神经内科 主任医师 庄雏”。四十六七的年纪，头发盘在脑后，戴一副细框眼镜，正在看手机上的什么内容，食指在屏幕上慢条斯理划拉。