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第921章 抢救进行时4

作者:做项目的猫咪字数:2.3千字更新时间:2026-09-23 15:04:17
第921章 抢救进行时4

这边手术紧绷的气氛,丝毫没影响隔壁手术室。

吴斌跟普外的主治两个人搭档配合,已经完成了第一阶段的骨盆外固定和胸腔止血,正在进行第二阶段股骨干的内固定重建。

患者的体征稳住了,血压回到了90/60,心率降到110以下,麻醉那边表情松弛,偶尔抬头瞄一眼监护屏,手指头搭在推注泵上有一搭没一搭地调着。

而苏弋伊这边。

麻醉师后背的汗都出来了,血压52/30的数字还挂在屏幕上跳,心率155,血氧92往下掉,整个仪器面板红通通一片报警。

但他发现一个诡异的事。

主刀是一点没慌啊!这个年纪轻得离谱的女医生,站在满肚子血水的手术台前,手上动作快而精准,眼神专注得像在做一件再平常不过的事。

她的呼吸频率甚至都没变过。

麻醉师又看了看站在主刀对面的聂骁。

急诊主任当一助,这本身就够离谱了,更离谱的是聂骁脸上的表情,是紧张,但不是怕病人出事,是“全力配合”状态下的紧张。

麻醉师咽了口唾沫,重新把注意力摁回监护屏上,手指飞快调整去甲肾上腺素的泵速。

行吧,你们稳,我也得稳住。

“血压回了一点,”他盯着数字跳动,喉咙干得快冒烟,“72/38,心率还在140以上。没继续往下崩。”

苏弋伊点了下头,连眼皮都没抬。她左手持吸引器,金属管头扎进那片暗红色的血海里快速移动。吸引器嘶嘶作响,血液被抽走,露出一小片术野,又迅速被新涌上来的血淹没。

但她不慌。

天眼全开的状态下,那些肉眼不可见的解剖结构,脾周韧带的走向、脾蒂血管的分支、胰尾的精确位置,全部异常清晰的在她的视野中。

她一边吸,一边快速分析血从哪里来的最多,哪条血管在喷,哪块组织还能压。

“聂主任,”苏弋伊开口了,声音不大,但异常沉稳和清晰,“脾上极那块纱布再往内侧挪半公分,压偏了。”

聂骁手里的大纱布垫微调位置,死死压实。

“还不够。”苏弋伊头没动,目光钉在术野深处,“再来两块纱布,脾门方向,往下压。”

器械护士又递过来两块大纱布垫,聂骁接住,重新调整压迫位置。一块压在脾门处,一块填在脾下极外侧。

出血被压制到可控范围了,吸引器终于能勉强清出一片相对干净的区域,苏弋伊的视线在那片区域里捕捉到了她要找的东西,脾蒂动脉的搏动。

麻醉师那边传来一个松了口气的声音,“血压往上走了。先别急,稳住啊。”

“不急。”苏弋伊说这两个字的时候,眼睛已经盯住了下一个目标,脾蒂。她知道,压迫只是暂时的。纱布总有取下来的时候,必须在此之前把脾蒂夹住,血供断掉,后面就能从容处理了。

但要夹脾蒂,必须先把脾脏从所有韧带里解放出来,把整个脏器托出腹腔,暴露蒂部。

“聂主任,我准备把脾托出来。”她声音平稳,“你压住别松,等我抓到手再撤纱布。”

聂骁点头,“行。”

他两只手稳如铁铸,摁着纱布垫,一动不动。

苏弋伊右手探入腹腔,从脾脏外侧绕过去。手指沿着脾脏凸面的轮廓滑动,正常脾脏摸上去应该是韧中带弹的实质感,像捏一块致密的海绵。可现在她指腹下的触感软塌塌的,没有张力,像一个漏了水的皮囊。

包膜已经整个撕裂了,手掌直接触到了碎裂的脾髓组织,很烂了。

没关系,本来就是要切掉的。

关键是找到韧带,把它从后腹膜上剥下来。

天眼在这一刻发挥到极致,浓稠的血泊里,肉眼能见度几乎是零。任何一个外科医生站在这个位置都得抓瞎。但苏弋伊的“视野”里,脾肾韧带、脾胃韧带、脾结肠韧带,三条把脾脏固定在原位的组织,连同韧带里穿行的每一根细小血管,全部清清楚楚。

她一手进去,直接到了脾肾韧带的位置。

脾肾韧带是脾脏后外侧附着在后腹膜上的那层薄膜。正常时候它韧性不差,钝性分离就能撕开。但现在,肿胀的脾比正常大了一圈,这条韧带被牵拉得极薄,薄到透光,稍一用力就可能直接撕进脾实质,让出血更凶。

“我开始了。”

苏弋伊用手指从外侧钝性剥离脾肾韧带。不用器械,纯靠指腹。一片一片撕开,动作不快,但力道精准,每一下的深度、方向、用力的角度,都在天眼的实时监控下被校准到毫米级别。

手术室里此刻安静极了,聂骁大气都不敢喘。他从这个角度看不清苏弋伊的手在血海里做什么,只能感觉到纱布底下的张力在一点一点变化。

脾脏在被松动,它跟后腹膜的连接正在一寸一寸断开。

一分钟,两分钟,苏弋伊终于把脾脏从后腹膜的附着处整体游离了出来。手指头收回来的时候带着一层黏腻的血膜,她在纱布上蹭了一下,没停。

“第一根断了。下一个,脾胃韧带。”

脾的上极紧贴胃底,脾胃韧带里有胃短血管穿过。

这些血管在脾破裂的刺激下已经充血扩张,在天眼里看,像几条被过度充气的水管,管壁薄得能看见里面血流湍动,脆得离谱;碰破一根,就多一个出血点。

“电凝给我。”

器械护士递过来双极电凝。

苏弋伊左手镊子夹住第一根胃短血管近端,夹稳了,确认周围组织没有被裹挟,然后右手踩下电凝脚踏。

嗞,一股焦蛋白质的气味飘起来。管壁被电流封住,血管凝固变白。

她松开镊子,剪刀贴着凝固面剪断,干净;第二根,夹、凝、断;第三根。

“这根粗,”苏弋伊自言自语,声音只有聂骁听得见,“先近端夹,再远端夹,中间切。”

两把止血钳稳稳锁上去,中间留出半公分的间距。

剪刀落下,两声金属脆响,血管断开,两端被钳子咬得死死的,一滴血没漏。

聂骁从头到尾保持压迫,一动不动。他知道自己手里的纱布一旦松了,苏弋伊的整个操作就全泡汤。他的腰已经酸得不行了,但他连重心都没敢换一下。

脾胃韧带上最后一根胃短血管被离断。

苏弋伊吐了口气,只有半秒的停顿,“最后一根。脾结肠韧带。”

脾下极和结肠脾曲之间的那层薄膜,血供不丰富,这是三条韧带里最好对付的。

苏弋伊拿起弯剪,贴着脾脏侧快速剪开,刀片过处,薄膜应声而断,边缘有少量渗血,电凝点了两下就止住了。

整个脾脏现在只剩一根“绳子”拴着,脾蒂!

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重生!她凭医术掀翻黑暗势力封面 正序
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