手术间里,苏弋伊的剪刀停了,"程主任,刺激一下,S3远端。"
程靖立刻朝技师扬下巴。电极探头精准点上S3神经根远端。监测屏幕波形猛地往上一蹿,直接盖过前一次峰值。
“还在。”他嗓音沙哑,有些发干,“波幅...更好。”
很好,这说明小师妹剥离的方向是对的,没有伤到功能纤维。
苏弋伊点点头,目光锁住术野,继续往下推进。
最难的一段来了!
肿瘤组织在这个位置突然变得致密,颜色从灰白彻底转为暗红,供血大血管早被栓塞阻断,周遭密密麻麻微小滋养血管,硬生生逼出一条侧支循环。组织质地变硬,弹性差,显微剪切进去的阻力明显增大。
“换显微剥离子。”
器械拍进掌心。
苏弋伊用钝面死贴神经外膜,另一手配合双极电凝,精准点触侧支血管,烧灼,凝固,一点点往前硬推。
沈巍握着吸引器紧紧跟上,切开组织碎屑刚冒头,渗出液刚汇聚,立刻被他全部吸空。两人节奏完全咬合,进退分毫不差。
田中教授的眼睛已经瞪到了极限。这个年轻女医生正在做一件他从没见过的事情,在肿瘤内部徒手剥离出被包裹的神经。
不可理喻!简直荒谬啊!可她那双手稳得可怕,毫无多余动作,似乎万分笃定!
时间一分一秒地过去。
苏弋伊额头沁出汗珠。器械护士举着无菌纱布快步上前,擦掉汗水。她眨了眨眼,视线盯着术野,继续操作。
最后一段了!神经纤维从瘤体内部穿出来的那个出口,肿瘤组织和神经外膜之间的间隙窄到几乎贴在一起。
“显微剪。”
器械再次交替。
第一剪、第二剪、第三剪落下,整整1.5厘米长完好神经束,彻彻底底从肿瘤组织中剥离出来。白色的、带着光泽的神经纤维,完好无损躺在术野中央,两端连接着S3神经根的远近端。
"S3剥离完成。"苏弋伊语气极其平静,"程主任,最后再测一次。"
程靖已经不需要她说了,直接挥挥手。技师的电极探头已经点了上去。屏幕上的波形跳出来,比前两次都高,都清晰。
"S3功能保留。"程靖开口,语气里带了点他自己都没意识到的惊奇,"波幅恢复到术前的百分之六十。"
百分之六十!这意味着,这根术前原本被判了死刑的神经,活了!
牛医生的拉钩差点没拿住,他使劲咬了下嘴唇里面的肉,把自己从震撼里拽回来。拉钩不能松,他还在台上呢。
头顶的会议室里却是彻底炸锅,大屏幕前人头攒动,好几个医生推开椅子站直,拼命往前凑,想看得更清楚一些。还有些人频频惊呼“不可能”、“这不合理”。
宇宁的手指掐着自己的大腿,掐得生疼,嘴巴张着合不上。习娜娜坐在他旁边,两只手绞在一起,指尖发白,脸激动的通红通红的。
太猛了!苏老师太厉害了!根本找不出词来形容刚才那场面!
手术间里,沈巍切换到主刀权限。物理位置没动,只是主刀权限回到他手里。
十五分钟啊!从小师妹切开肿瘤包膜起步,在结构错乱恶性肿瘤里徒手挖出完整神经。全程零出血!零损伤!EMG波形逆势上扬!
沈巍脑中闪过上周谢潇潇的言论。老婆那天刚下夜班,靠在沙发跟他闲聊,“你那个小师妹,手感绝对老天爷赏饭吃。扔到哪个外科,都能站到最顶端。”
沈巍当时笑她言过其实,现在他完全笑不出。亲眼见证这十五分钟,他只觉得谢潇潇评价太过保守。
这个小师妹,不是“哪个外科都能站顶端”这么简单。
她属于神经外科!只有神经外科,才配得上她这双手的价值!那些脑干深处的、颅底缝隙里的、脊髓内部的高难度手术,那些全世界没有几个人敢碰的东西,都在等着她!
沈巍从器械护士手里接过双极电凝,“接下来,切肿瘤,是我的活儿了。”
他说这话的时候语气很轻松,好像前面十五分钟的惊心动魄不存在。这是沈巍的方式,越是经历了大场面,越要把情绪压回最平稳的状态。
因为手术还没结束。
苏弋伊回到自己一助位,重新握住吸引器。她的异能没有关。沈师兄接下来要分块切除肿瘤主体,每一刀的边界在哪里,旁边还藏着什么血管和神经,她都得帮着盯住。
沈巍开始动手,他切肿瘤的方式跟苏弋伊完全不同。没有那种一毫米一毫米的试探,而是大刀阔斧,干净利落。
第一块,肿瘤顶部,靠近S2区域。
双极电凝先烧灼表面的滋养血管,然后换显微剪,沿包膜外沿整块分离。
苏弋伊的吸引器跟得紧,每一次电凝烧出来的焦痕和渗血,都被她在第一时间清理干净。
肿瘤组织被切下来,扔进标本盒。
第二块,肿瘤的右侧叶,紧贴着已经被剥离出来的S3神经。
沈巍在这个位置放慢了速度,每一剪都隔着神经外膜至少一毫米的安全距离。
苏弋伊的异能全程盯着那根神经,确认没有受到二次牵拉或压迫。
切下来,标本盒。
第三块,第四块,第五块。
肿瘤被一块块拆解,骶管腔里的空间越来越大,被压迫了不知道多久的马尾神经丛终于松开了,从骨壁上慢慢弹回原位。
沈巍的手速很快,但每一刀的精度没有丝毫下降。
苏弋伊在对面看着,把大师兄分离每一块肿瘤时选择的层面、切入角度、电凝的功率调节,全部刻在脑子里。
推进至肿瘤最前方,贴着骶骨前壁最后部分,她的视线轻易穿透肿瘤残余组织最后层包膜,目光猛地顿住。
在骶骨前方,S3到S5椎体前区域,一片倒三角形的静脉网络,正在随着心跳轻微搏动。密密麻麻的,薄壁静脉互相交织成网,充盈着暗红色的血液。
是骶前静脉丛!!